二、A2型题

6.男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有粘液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠（L-T₄）每日25μg起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整剂量是依据

A.TSH

B.TT₃

C.TT₄

D.FT₃

E.FT₄

【正确答案】 A

【答案解析】 甲状腺功能减退症的治疗常用左旋甲状腺素（L-T₄）作替代治疗，治疗目标是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复正常。因此治疗过程中，应定期监测血清TSH和甲状腺激素的变化，并据此调整L-T₄的剂量。由于血清TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，因此最佳答案为A。

本题知识点：甲状腺功能减退症

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