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临床执业医师考试妇产科学闭经诊断步骤考点及考试练习题

2020-12-24 16:28 医学教育网
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关于“临床执业医师考试妇产科学闭经诊断步骤考点及考试练习题”的内容,相信很多临床执业医师考生都在关注,医学教育网编辑考点及考试练习题,供广大考生学习:

闭经诊断步骤

第一步:孕激素试验:阳性→Ⅰ度闭经

阴性→雌、孕激素序贯试验

第二步:雌、孕激素序贯试验:阴性→子宫性闭经

阳性→Ⅱ度闭经

第三步:FSH、LH水平测定:升高→卵巢性闭经

不升高→垂体兴奋试验;

第四步:垂体兴奋试验:阴性→垂体性闭经

阳性→下丘脑性闭经

【典型例题】

患者,37岁。闭经半年,雌激素试验(+),FSH>40U/L,闭经诊断为

A.垂体性

B.卵巢性

C.子宫性

D.下丘脑性

E.肾上腺性

【正确答案】B

【答案解析】雌激素试验(+),排除子宫性闭经。月经周期中FSH正常值为5~20U/L,LH为5~20U/L。若FSH>40U/L,提示卵巢功能衰竭;若LH>25U/L或LH/FSH比例为2~3时,应高度怀疑为多囊卵巢综合征;若FSH、LH均<5U/L,提示垂体功能减退病变可能在垂体或下丘脑。

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