关于“2021年临床执业医师考试精选习题——盆腔脓肿的临床表现都有什么？”的内容，相信很多考生都在关注，医学教育网编辑为大家整理了盆腔脓肿相关练习题，详情如下：

一、A1型选择题

1.关于盆腔脓肿错误的是

A.吸收毒素能力较强

B.全身中毒症状轻

C.可出现直肠或膀胱刺激症状

D.腹部检查多无阳性发现

E.可经后穹隆穿刺抽脓

二、A2型选择题

1.男，30岁，胃溃疡穿孔行胃大部切术后5天，出现右上腹钝痛及发热，最高体温38.5℃，腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊，最可能诊断是

A.胃排空障碍

B.膈下脓肿

C.急性细菌性肝脓肿

D.吻合口漏

E.急性胆囊炎

三、A3/4型选择题

女性，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶性、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒升高。

1.最可能的诊断是

A.急性阑尾炎并局限性腹膜炎

B.胃、十二指肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎

C.急性胃肠炎

D.急性盆腔炎

E.急性膀胱炎

2.术后5天，患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重、伴尿频、尿痛。最可能的原因是

A.急性胃肠炎

B.急性附件炎

C.泌尿系感染

D.阑尾残株炎

E.盆腔脓肿

3.早期的最佳治疗方法是

A.抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠

B.经直肠切开引流

C.经阴道切开引流

D.超声引导下腹腔穿刺

E.经腹部切开引流

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】盆腔腹膜面积小，吸收毒素能力较低，全身中毒症状亦较轻。下腹部坠胀不适或钝痛，大便次数增多黏液便及里急后重等直肠刺激症状。可有尿频，急，痛等膀胱刺激症状。下腹有压痛，直肠指检括约肌松弛，直肠前壁饱满，触痛，有波动感。因处于盆腔，腹部检查多无阳性发现。

二、A2型选择题

1.B

【答案解析】此病人为胃大部切除术后出现的右上腹钝痛和发热，腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊提示有膈下脓肿，急性胆囊炎不会有膈肌升高和肋膈角模糊的改变。

三、A3/4型选择题

1.A

【答案解析】转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型临床表现，伴有恶心、呕吐、体温升高等表现，白细胞计数及中性粒升高，目前并发腹膜刺激征，提示急性阑尾炎并局限性腹膜炎。

2.E

【答案解析】急性腹膜炎或腹部手术后炎性液体积聚于盆腔，可形成盆腔脓肿，表现为大便次数增多伴里急后重，并可出现尿频、尿痛的症状。

3.A

【答案解析】盆腔脓肿发病早期，应采取非手术治疗。如病情加重，可采取经直肠或阴道切开引流。

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