患者男，61岁。不时有头晕、头痛、颈项板紧、心悸等，诊断为高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。

123、降压药物最佳选择为

A、利尿剂

B、钙拮抗剂

C、ACEI

D、α受体阻滞剂

E、β受体阻滞剂

正确答案：C

答案解析：ACEI类药物可保护肾功能，因此伴有肾病的时候应首选此类药物。

关联考点：抗高血压药

124、该药物属于哪一类

A、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

B、HMG-CoA还原酶抑制剂

C、血管紧张素转化酶抑制剂

D、H1受体阻滞剂

E、质子泵抑制剂

正确答案：C

答案解析：ACEI抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ，产生降压效应。机理如下：①抑制循环中RAS；②抑制组织中的RAS；③减少神经末梢去甲肾上腺素的释放；④减少内皮细胞形成内皮素；⑤增加缓激肽和扩血管性前列腺素的形成；⑥醛固酮分泌减少和/或肾血流量增加，以减少钠潴留。

关联考点：抗高血压药