一、A1型题

1.流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是

A.高热

B.抽搐

C.呼吸衰竭

D.意识障碍

E.颅内压增高

2.下列对于尖锐湿疣合适的处理措施是

A.全身用药为主

B.孕妇无需用药，选择剖宫产终止妊娠即可

C.大的尖锐湿疣不可行手术切除

D.治疗期间无需禁止性生活

E.可用冷冻治疗，CO2激光治疗

3.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

A.血管脆性增强

B.DIC

C.凝血功能障碍

D.血小板减少

E.小血管炎致局部坏死及栓塞

4.在乙型肝炎患者血清中，不能检测到的乙肝病毒标记物是

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.HBcAg

E.抗-HBc

5.病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于

A.病原体的侵入途径与定位

B.病原体的致病力与机体的免疫机能

C.病原体的毒力与数量

D.机体的保护性免疫

E.机体的天然屏障作用

6.构成传染病流行过程的三个基本条件是

A.传染源、传播途径、易感人群

B.病原体的数量、致病力、特异定位

C.入侵部位、机体内定位、排除途径

D.病原体、人体和他们所处的环境

E.微生物、媒介、宿主

7.关于梅毒的临床表现的描述，正确的是

A.性接触是梅毒的唯一传播途径

B.潜伏梅毒指从一期梅毒表现消失直至治愈或发生三期梅毒

C.一期梅毒的主要损害是硬下疳

D.大部分二期梅毒的皮损表现为扁平湿疣

E.树胶肿是晚期梅毒发生的特异性肉芽肿样损害，多见于感染后15年内

8.关于一期梅毒的叙述错误的是

A.有不洁性交史

B.可出现硬下疳

C.梅毒血清学阴性

D.有心血管梅毒

E.外阴表面溃疡，有浆液性渗出

9.关于淋病，以下哪项不对

A.淋病的传播途径主要为性交经黏膜感染

B.淋菌对单层柱状上皮和移行上皮有亲和力

C.淋病是由革兰染色阴性的淋病奈氏菌引起的

D.淋病属于性传播疾病

E.宫颈分泌物涂片找至淋球菌，是诊断淋病的金标准

10.梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是

A.早期潜伏梅毒

B.一、二期梅毒

C.三期梅毒

D.晚期梅毒

E.晚期潜伏梅毒

11.目前世界上发病率最高的性传播疾病是

A.淋病

B.生殖器疱疹

C.梅毒

D.尖锐湿疣

E.获得性免疫缺陷综合征

12.日本血吸虫病早期的病理变化主要由下列哪种因素引起

A.成虫

B.毛蚴

C.母胞蚴

D.子胞蚴

E.尾蚴

13.日本血吸虫的中间宿主是

A.川卷螺

B.豆螺

C.钉螺

D.沼螺

E.扁卷螺

14.急性血吸虫病的热型最常见的是

A.稽留热

B.不规则热

C.间歇热

D.回归热

E.波状热

15.血吸虫传播途径必须具备的三个条件是

A.传染源、中间宿主、易感人群

B.毛蚴、尾蚴、易感者

C.虫卵、毛蚴、尾蚴

D.传染源、钉螺、水体

E.粪便入水、钉螺的存在、接触疫水

16.关于尖锐湿疣不对的是

A.病原体为人乳头瘤病毒

B.在分娩经过产道时感染，可引起幼儿喉乳头瘤

C.若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时，应行择期剖宫产结束分娩

D.妊娠期尖锐湿疣增多，且生长快，产后进一步加重，应积极治疗

E.性交为主要传播途径

17.巨细胞病毒感染中不正确的是

A.巨细胞病毒可因妊娠而被激活

B.新生儿感染经积极治疗，预后较好，多无后遗症

C.妊娠早期感染者无需特殊处理

D.多为隐性感染，无明显症状和体征

E.可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡

18.沙眼衣原体患者感染新生儿的最常见途径是

A.宫内感染

B.产道感染

C.剖宫产感染

D.哺乳感染

E.输血感染

19.尖锐湿疣是由哪种病原感染所致

A.带状疱疹病毒

B.人乳头瘤病毒

C.单纯疱疹病毒

D.冠状病毒

E.汉坦病毒

20.下列关于HPV感染叙述错误的是

A.可发生垂直传播

B.尖锐湿疣不能通过阴道生产

C.尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起

D.组织学检查可以确诊

E.可引起婴幼儿呼吸道乳头状瘤

二、A2型题

1.男，44岁。乏力、低热、腹泻伴体重下降3个月。近1年有吸毒史。查体：颌下及腋下淋巴结肿大。对明确诊断最有价值的检查是

A.骨髓培养

B.血清抗–HIV抗体

C.粪便培养

D.淋巴结活检

E.PPD试验

2.12岁中学生，寒假期间突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐。入院体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。最可能的诊断是

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

3.6岁患儿，于7月25日晚饭后突发高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为

A.中毒性细菌性痢疾

B.结核性脑膜炎

C.颅内肿瘤

D.化脓性脑膜炎

E.颅内出血

4.患者流行性出血热病程第5天，出现频繁呕吐，乏力，腹胀，四肢松软，肠鸣音减低，腱反射迟钝，心电图示ST段降低，可见U波，T波低平。最有效的治疗是

A.补钾

B.输葡萄糖

C.补钠

D.输新鲜血

E.补钙

5.男，32岁。发热、气短15天。曾在非洲工作8个月。查体：T38.6℃，颈部、腋下及腹股沟可触及直径约1.6cm左右的淋巴结，光滑、无压痛，肺部可闻少量湿性啰音。胸部X线片显示间质性肺炎，血WBC4.3×109/L，多次血、痰培养无菌生长。可能的诊断是

A.淋巴瘤

B.肺炎衣原体肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.支气管结合结核

E.肺孢子菌肺炎

6.男性，52岁，因反复出现头晕、鼻出血5年就诊。有疟疾病史。查体：巩膜无黄染，肝未触及，脾左肋下8cm，无腹水征。肝功能正常，骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是

A.应用补血药

B.用止血药

C.内科化疗

D.脾切除术

E.观察

7.患者女性，26岁，有不洁性交史。5天前出现尿频、尿急、尿痛伴阴道口分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。患者应首选的治疗药物是

A.四环素

B.头孢曲松

C.氧氟沙星

D.青霉素

E.红霉素

8.5岁女童，因发热头痛3天，昏迷半天，于2013年9月3日入院。查体：体温40℃，浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，有时不等大，膝反射活跃，巴氏征阳性，血象WBC15.0×109/L，N0.75，L0.25；脑脊液无色透明，WBC120×106/L，N0.80，L0.20，糖2.5mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白定量0.5g/L，可能的诊断为

A.流行性脑脊髓膜炎

B.结核性脑膜炎

C.虚性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.脑型疟疾

9.9岁男性，夏季入院，入院当天开始发冷、发热、头痛，体温变化没有规律性，3天后该患者每两天出现一次发热，体温达40℃，持续3小时后热退，大量出汗，患者精神状态好，可进食。血常规：Hb90g/L，RBC3.1×1012/L，WBC7.6×109/L，NE60%，L36%。该患者出现贫血的主要原因是

A.缺铁性贫血

B.造血原料不足

C.大量红细胞被破坏

D.网状内皮系统功能增强

E.骨髓受抑制

10.1岁女婴，外阴部红肿、阴道脓性分泌物1周，结膜充血、水肿，有脓性分泌物同时神萎、哭吵不安。可能的诊断为

A.淋病

B.霉菌性阴道炎

C.非特异性阴道炎

D.衣原体阴道炎

E.滴虫性阴道炎

11.患者男性，42岁。发热、头痛6天，无尿3天，以流行性出血热收入院。现患者躁动不安，体表静脉充盈，心率124次/分，血压120/80mmHg，曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效

A.血液透析

B.抗感染

C.扩充血容量

D.止血

E.退热

12.男，50岁，湖北渔民。腹胀、乏力、纳差3年，尿少、全身浮肿1个月。无饮酒史及病毒性肝炎史。查体：T36.2℃，慢性病容，消瘦，巩膜无黄染，有蜘蛛痣，腹膨隆，脾肋下平脐，腹水征（+），下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是

A.丙肝肝硬化

B.结核性腹膜炎

C.乙肝肝硬化

D.血吸虫病

E.结肠癌

13.女，50岁。持续高热5天，伴尿少、腹泻1天。查体：皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸部明显充血，双腋下可见细小的出血点。实验室检查：血WBC18.2×109/L，PLT60×109/L，ALT150U/L，TBil45μmol/L，尿蛋白（+++）。最可能的诊断是

A.钩端螺旋体病

B.肾综合性出血热

C.流行性脑脊髓膜炎

D.急性黄疸型肝炎

E.细菌性痢疾

三、A3/A4型题

1.男，39岁，因腹胀乏力纳差3天来诊。10年前体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，ALT正常。口服中药断续治疗，有长期大量饮酒史。家中2个兄弟为乙肝患者。查体：神清，面色晦暗，无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征+，实验室检查ALT50U/L，HBVDNA2×105拷贝/ml。

1）该患者最重要的治疗是

A.对症治疗

B.保肝治疗

C.抗纤维化治疗

D.免疫治疗

E.抗病毒治疗

2）最重要的治疗药物

A.核苷酸类药物

B.胸腺肽

C.丹参

D.甘草酸制剂

E.干扰素

2.男性，25岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒，发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。

1）此病例的诊断为

A.急性细菌性痢疾轻型（不典型）

B.急性细菌性痢疾普通型（典型）

C.急性细菌性痢疾中毒型

D.慢性迁延性细菌性痢疾

E.急性肠胃炎

2）对该病例首先采用的抗菌药物是

A.四环素

B.喹诺酮类

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.红霉素

3.崔某，男。43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史，神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。

1）哪项检查最有必要

A.心理测验

B.EEG

C.CSF

D.康华试验

E.头部CT

2）最可能是哪个诊断

A.大脑梅毒所致精神障碍

B.早老性痴呆

C.精神分裂症

D.癔症

E.脑肿瘤

4.女，23岁，未婚，外阴瘙痒，白带增多5天。追问病史有不洁性交史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜充血，小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物，宫颈轻度糜烂，子宫正常大，附件无明显异常。

1）为确诊，应选择的辅助检查方法为

A.B型超声检查

B.赘生物活组织检查

C.白带革兰染色检查

D.血常规

E.宫颈刮片细胞学检查

2）本例可能的诊断为

A.梅毒

B.假丝酵母菌性阴道炎

C.淋病

D.尖锐湿疣

E.滴虫阴道炎

3）若此患者诊断为尖锐湿疣，其病原体为

A.人乳头瘤病毒

B.解脲支原体

C.单纯疱疹病毒

D.风疹病毒

E.巨细胞病毒

4）若进行治疗，不应选择

A.性伴侣同时治疗

B.5%咪喹莫特乳膏外用

C.激光治疗

D.5％氟尿嘧啶软膏局部涂擦

E.全身应用抗生素

四、B型题

1.A.青霉素

B.多西环素

C.四环素

D.头孢曲松

E.红霉素

1）治疗淋病的首选药物是

2）孕妇患梅毒首先的药物是

2.A.HBsAg

B.抗HBs

C.HBeAg

D.抗HBe

E.抗HBc

1）乙肝疫苗的主要成分是

2）保护性抗体是

3）乙肝病毒复制指标是

4）表示有传染性指标是

5）曾经感染乙肝病毒指标是