临床执业医师技能练习【右肺下界移动度检查】

2023-05-12 14:10 医学教育网

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临床医师技能练习

右肺下界移动度（本题满分7.00分）

右肺下界移动度检查（须向考官报告检查结果）

（1）检查者站位正确，告知被检者体位、姿势正确

被检者取坐位，充分暴露胸背部，检查者站在被检者后面。

（2）检查方法正确，动作规范

①间接叩诊方法

检查者将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触。右手手指自然弯曲，用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2节指骨的远端。

叩击方向应与叩诊部位的体表垂直，叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主，叩击动作要灵活、短促、富有弹性，叩击后右手中指应立即抬起，以免影响对叩诊音的判断。

同一部位应连续叩击2～3下。

②右肺下界移动度检查

先于平静呼吸时在肩胛线上叩出肺下界，然后嘱被检者深吸气后屏气，同时向下叩诊，在清音变为实音时做一标记。恢复平静呼吸，然后再深呼气后屏气，自上而下叩至实音，做标记。测量两标记之间的距离即为肺下界移动度。

（3）口述检查结果

检查者向考官报告被检者肺下界移动度（正常人为6～8cm）。

【该题针对“ 胸部检查 ”知识点进行考核】

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