- 免费试听
- 免费直播
11月09日 07:00-08:30
详情11月09日 11:30-12:30
详情关于“2021年临床执业医师实践技能实战模试题——心律失常病例诊断”的内容,相信很多考生近期都在关注,医学教育网编辑为大家帮助广大临床执业医师实践技能考生复习,特整理了心律失常病例分析模模拟试题,请大家及时学习:
男性,35岁。反复发作心悸5年,再发半小时。
患者5年前开始多次于运动中出现心悸,呈突发突止,持续约1小时,无胸痛、大汗、黑朦、晕厥,症状可自行终止。近期上述症状发作频繁,半小时前再发心悸,为进一步治疗入院。发病以来,食欲良好,睡眠尚可,大小便正常,体重无变化。无高血压病史,无药物过敏史及手术、外伤史。吸烟10年,5~10支/日。无类似疾病家族史。
查体:T36.2℃,P176次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。神清合作,口唇无发绀。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率176次/分。律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。
心电图检查(发作时)如下:
一、初步诊断(4分)
反复发作心悸5年,再发半小时
阵发性室上性心动过速(仅答“心动过速”得2分)。(4分)
二、诊断依据(5分)
1.青年男性,反复发作心悸。(1分)
2.心悸呈突发突止,症状可自行缓解。(2分)
3.发作时心电图提示室上性心动过速。(2分)
三、鉴别诊断(3分)
反复发作心悸5年,再发半小时
1.阵发性心房颤动。(1分)
2.窦性心动过速。(1分)
3.心房扑动2:1传导。(1分)
四、进一步检查(5分)
1.血电解质,肝、肾功能,血糖,血脂检查。(2分)
2.超声心动图检查。(1分)
3.24小时动态心电图检查。(1分)
4.心脏电生理检查。(1分)
五、治疗原则(5分)
1.急性发作时间可尝试刺激迷走神经方法
(Valsalva动作、诱导恶心等)终止心动过速。(2分)
2.药物终止发作。(2分)
3.必要时行射频消融术。(1分)
编辑推荐:
告急!临床执业医师实践技能考试考前弹药补充(模板/公式/试题)一文搞定!
21年临床实践技能考试需要带听诊器吗?有哪些特殊注意事项?今年有何变化?
刷题实战——临床执业医师21年技能免考考生6月份必做试题150+道
305页临床执业医师笔试冲刺资料包内含各科目速记考点!1分钱拼团领!
以上关于“2021年临床执业医师实践技能实战模试题——心律失常病例诊断”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网临床执业医师辅导精华栏目!
〖医学教育网版权所有,转载务必注明出处,违者将追究法律责任〗