肺血栓栓塞的主要症状包括：

1.呼吸困难：这是最常见的症状，患者可能会突然出现或逐渐加重的呼吸急促，尤其是在活动后更为明显。

2.胸痛：胸痛可能表现为胸部不适、压迫感或者刺痛，并且在深呼吸时加剧。有时疼痛会放射到肩部、颈部或背部。

3.咳嗽：部分患者可能会有干咳，严重者可伴有咯血现象。

4.心动过速：由于缺氧导致心脏负荷增加，可能出现心跳加快的情况。

5.晕厥或意识丧失：在严重的肺栓塞情况下，因急性循环障碍而导致脑供血不足，可能发生短暂性晕厥甚至昏迷。

6.焦虑与不安：由于上述症状的影响，患者可能会感到焦虑、恐惧等情绪变化。

7.发绀：皮肤和嘴唇呈现蓝紫色，表明存在低氧血症。

如果出现以上一个或多个症状时，应立即就医检查以排除肺栓塞的可能性。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。