2015年临床执业医师考试临近，为了帮助即将参加临床执业医师考试的考生顺利复习，医学教育网搜集整理了临床执业医师考试知识点：收缩期震颤，供大家参考，希望可以帮助广大临床执业医师考生顺利通过考试！

一、病因

1. 胸骨右缘第二肋间的收缩期震颤，常见于主动脉瓣狭窄；

2. 胸骨左缘第二肋间的收缩期震颤，常见于肺动脉瓣狭窄；

3. 胸骨左缘第3-4肋间的收缩期震颤，常见室间隔缺损；

4. 心尖区的收缩期震颤，常见于重度二尖瓣关闭不全。

二、诊断

应详细询问患者的病史。如首次发现震颤的年龄及有无伴随症状等，早年出现的心悸气急发热等症状是先天性心脏病的诊断要点。主动脉瓣狭窄和二尖瓣狭窄多为风湿性。患者一般发病年龄在20-40岁左右，可有不规则发热及关节炎病史。若老年人发现震颤，既往无明确的心脏病史则应考虑为主动脉瓣钙化所致的狭窄医学教育网'搜集整理。

先天性心脏病患者可有发育不良身材短小发组特状指等表现。风湿性心瓣膜病患者可有关节红肿变形。动脉导管未闭的患者可有水冲脉杂音。毛细血管搏动等周围血管征所有疾病均可在相应部位听到病理性杂音。