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2022年临床执业医师血液系统考前冲刺刷题【37-45题】

2022-07-04 10:52 医学教育网
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查看汇总:【7月4日】2022年临床医师《血液系统》考前冲刺刷题56道

【7月4日】直播刷题讲义抢先看

(37~40共用题干)

女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,血红蛋白20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见 Auer 小体。

37.首先考虑诊断为

A.急性淋巴细胞白血病

B.恶性淋巴瘤

C.慢性粒细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

38.首选的治疗是

A.VP方案

B.COPP方案

C.全反式维A酸

D.羟基脲

E.瘤可宁(苯丁酸氮芥)

39.该患最易见的并发症是

A.中枢神经系统白血病

B.肿瘤溶解综合征

C.尿酸性肾病

D.上腔静脉压迫综合征

E.弥散性血管内凝血

40.最有效的措施是

A.碱化尿液,别嘌呤醇口服

B.消除诱因,治疗原发病的同时尽早应用肝素

C.用羟基脲迅速降低白细胞

D.鞘内注射 MTX,Ara-C

E.加大化疗剂量或放疗

41.霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现是(助理不要求)

A.发热

B.面色苍白

C.无痛性淋巴结肿大

D.肝脾肿大

E.体重减轻

42.来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是(助理不要求)

A.边缘区淋巴瘤

B.Burkitt淋巴瘤

C.间变性大细胞淋巴瘤

D.套细胞淋巴瘤

E.滤泡性淋巴瘤

43.男性,40岁。低热,乏力伴消瘦1个月,查体:右颈部锁骨下淋巴结肿大,CT示中纵隔伴右侧肺门实性肿物,纵隔淋巴结广泛肿大,血常规检查未见异常。确诊的最佳方法是(助理不要求)

A.CT引导下细针穿刺活检

B.颈部淋巴结活检

C.肺部增强CT

D.胸部彩超

E.剖胸探查

44.男,18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月,最高体温38.7C。血常规WBC 8.0×109/L,N 0.70,L 0.30;骨髓细胞学检查未见异常;淋巴结活检可见里-斯(R-S)细胞。最可能的诊断为(助理不要求)

A.霍奇金淋巴瘤

B.淋巴结转移癌

C.非霍奇金淋巴瘤

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性粒细胞白血病

45.女,58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm、质韧、无触痛,胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb76g/L,WBC5.2×109/L,Plt 123×109/L,网织红细胞0.14,coombs试验(+),尿胆红素(-),尿胆原(+++)。最可能得诊断是(助理不要求)

A.急性粒细胞白血病

B.淋巴瘤

C.淋巴结炎

D.急性淋巴细胞白血病

E.骨髓增生异常综合征

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