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2022年临床执业医师女性生殖系统精编考点17条

2022-01-29 08:33 医学教育网
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女性生殖系统精编考点

1.外伤后易形成血肿的女性生殖结构是:大阴唇。

2.宫体与宫颈之比,青春期前为1:2,成年妇女为2:1,老年妇女为1:1。

3.妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达7~10cm,形成子宫下段,成为软产道一部分。

4.女性青春期最早出现的是乳房发育

5.青春期开始的重要标志为:第一次月经来潮。

6.停经6~8周双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征。

7.推算预产期

EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)

EDC(日)=LMP(日)+7

8.脐带内有一条脐静脉,两条脐动脉。

9.妊娠38周羊水量约1000ml,妊娠40周约800ml。

10.异常产褥三大症状——发热、疼痛、异常恶露。

11.胎盘、胎膜残留所致阴道流血多发生于产后10日左右,胎盘附着部位复旧不良常发生在产后2周左右

12.妊娠期高血压的病理生理:基本病理变化是全身小动脉痉挛。

13.技巧总结“S=-2以上”——胎头未入盆、未衔接——未通过入口平面

“S=-1~0”——已入盆、衔接——已经通过入口平面

“S=-1~+1”——胎头正在通过中骨盆(还没通过)

“S=+3~+4”——胎头已通过中骨盆,到达骨盆底

14.子宫收缩力的作用及特点:子宫收缩力是临产后的主要产力,其特点包括:节律性;对称性;极性;缩复作用。

15.诊断异位妊娠的简单可行方法为:经阴道后穹窿可穿刺抽出暗红色不凝血

16.妊娠期糖尿病(GDM)的诊断。

(1)妊娠24~28周空腹血糖检查:

≥5.1mmol/L者——直接诊断为GDM——不必再做75g OGTT

4.4mmol/L~5.1mmol/L者——可疑——做75gOGTT

≤4.4mmol/L者——正常——可暂不行75g OGTT

(2)葡萄糖耐量试验(OGTT)检查

空腹≤5.1mmol/L、1小时≤10.0mmol/L、2小时≤8.5mmol/L

——有一个超过正常值即可诊断GDM。

35.子宫破裂的临床表现:继先兆子宫破裂症状后,产妇突感下腹撕裂样剧痛子宫收缩骤然停止,全腹持续性压痛、反跳痛,伴有休克,阴道有鲜血流出,胎心消失,胎先露部上升,宫颈口缩小。

17.先兆子宫破裂的处理:立即肌内注射哌替啶或静脉全身麻醉抑制子宫收缩,立即行剖宫产术。

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