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氨基糖苷类抗生素主要注意其不良反应,发生率大小,建议记住前四位。
庆大、妥布、阿米等氨基糖苷类药物,口服是很难吸收的,应注意试题在此设置陷阱。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下列氨基糖苷类抗生素均对前庭功能有损害,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍,发生率最高的是下列哪种药物
A.妥布霉素
B.庆大霉素
C.阿米卡星
D.链霉素
E.奈替米星
二、A2型选择题
1.男,32岁。有免疫缺陷,近期高热,诊断为革兰阴性杆菌败血症,宜选用
A.红霉素
B.氨苄青霉素
C.阿米卡星+头孢曲松
D.链霉素
E.多粘菌素
2.女,25岁。不明原因发热二月入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列之一药合用宜选用
A.庆大霉素
B.阿米卡星
C.奈替米星
D.红霉素
E.羧苄西林
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D
【答案解析】对前庭功能损害发生率依次为新霉素>卡那霉素>链霉素>西索米星>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星。
二、A2型选择题
1.C
【答案解析】本题选C。革兰阴性杆菌败血症,首选头孢三四代或氟喹诺酮类+氨基糖苷类。
2.A
【答案解析】该题题干提示患者不排除感染性心内膜炎的可能。故选用青霉素+庆大霉素治疗。感染性心内膜炎推荐青霉素+庆大霉素。
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