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2020年临床执业医师女性生殖系统-产褥期临床表现

2020-02-14 17:16 医学教育网
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产褥期临床表现是2020年临床执业医师女性生殖系统涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:  

【考频指数】★  

1.生命体征——产后的体温多数在正常范围内。产后脉搏在正常范围内。产后呼吸深慢,每分钟14~16次。血压于产褥期平稳,变化不大。  

2.子宫复旧——产后第1天略上升至脐平,以后每天下降1~2cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内。  

3.产后宫缩痛——产后1~2日出现,持续2~3日后自然消失。多见于经产妇。  

4.褥汗——产后1周内皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜间睡眠和初醒时更明显,不属病态。  

5.恶露——产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出,称为恶露。  

(1)血性恶露:含大量血液。色鲜红,量多,有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜。持续3~4日。  

(2)浆液恶露:含多量浆液。色淡红。有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。持续10日左右。  

(3)白色恶露:含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。持续3周干净。  

正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4~6周,总量为250~500ml。  

【进阶攻略】  

此知识点最大的考核重点就是恶露,其持续时间和性状是考察重点,多以A1型题目出现,A2型病例分析题亦不难理解,考核方式直接,没有难点。  

【易错易混辨析】  

血性恶露色鲜红,量多,持续3~4日。浆液恶露色淡红,持续10日左右。白色恶露持续3周干净。  

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