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2020年临床执业医师女性生殖系统-产褥期处理及保健

2020-02-14 17:18 医学教育网
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产褥期处理及保健是2020年临床执业医师女性生殖系统涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:  

1.产褥期处理  

(1)产后2h内——产室严密观察产妇。  

(2)饮食——产后1h可让产妇进流食或清淡半流食,以后可进普通饮食。  

(3)小大便——产后4h即应让产妇排尿,并预防产后便秘。  

(4)观察子宫复旧及恶露——每天应在同一时间手测宫底高度,以了解子宫逐日复旧过程。  

(5)会阴处理——用0.05%聚维酮碘液擦洗外阴,每天2~3次。  

(6)乳房护理:  

①乳胀:哺乳前湿热敷3~5分钟,并按摩、拍打抖动乳房;  

②催乳;  

③退奶:可用生麦芽、芒硝、维生素B6;  

④乳头皲裂:严重者应停止哺乳。  

(7)观察病情变化经历妊娠及分娩的激动与紧张后,精神极度放松,对哺育新生儿的担心、产褥期的不适等均可造成产妇情绪不稳定,尤其产后3~10日可表现为轻度抑郁,应给予精神关怀、安慰,使其恢复自信。严重抑郁需药物治疗。  

(8)预防产褥中暑产褥期因高温环境使体内余热不能及时散发,引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病,称产褥中暑。表现为高热,水、电解质紊乱,循环衰竭和神经系统功能损害等。本病常见原因是因旧风俗怕产妇“受风”,故应做好宣传,避免室温过高,及时诊断、正确处理十分重要。  

2.产褥期保健  

(1)适当活动及做产后健身操。  

(2)计划生育指导——若已恢复性生活,应采取避孕措施,原则是哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕。  

(3)产后检查——包括产后访视和产后健康检查。产后访视至少3次,分别是在产妇出院后3日内、产后14日和产后28日。产妇应于产后42日去医院做产后健康检查。  

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