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8月16日 19:40-21:40
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8月17日 11:30-12:30
详情铁代谢的鉴别诊断和治疗是2020年临床执业医师考试中血液系统会涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:
铁代谢的鉴别诊断
铁粒幼细胞性贫血:线粒体合成血红素功能障碍,是铁利用障碍性贫血。
治疗★★★
治疗原则:根除病因;补足贮铁
【经典例题】缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早的指标是
A.血红蛋白上升
B.网织红细胞增高
C.面色红润
D.血清铁恢复正常
E.红细胞平均体积增大
『正确答案』B
『答案解析』口服铁剂后5~10天网织红细胞上升达高峰,2周后血红蛋白开始上升,一般2个月左右恢复正常,待血红蛋白正常后,至少再服药4~6个月
【经典例题】女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L。骨髓象:粒红比为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,治疗首选 A.肌注维生素B12
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.口服叶酸
『正确答案』B
『答案解析』口服铁剂治疗,这是首选的治疗。
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