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输血种类有全血和成分输血两种。
(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于4±2℃的全血。
新鲜全血定义难以统一规定,要依输血目的而定。为了补充新鲜红细胞,可用保存5天的ACD全血或10天的CPD全血;如同时还要补充血小板或白细胞,则应分别用保存1天及12h内的全血。
全血中主要是含有载氧能力的红细胞和维持渗透压的白蛋白,可应用于:
①各种原因(手术、创伤等)引起的急性大量失血需要补充红细胞及血容量时。
②需要进行体外循环的手术时。
③换血,特别是新生儿溶血病换血。
全血输注缺点有:全血中所含血小板与白细胞可医学教育网整理引起的抗体,可在再输血时引起反应;对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷。目前,全血输注已逐渐减少,而代之以成分输血。
(2)成分输血:优点:
①疗效高:将血液成分提纯、浓缩而得到高效价的制品。
②反应少:可减少输全血引起各种不良的抗原抗体的免疫反应。
③合理用血液成分:将全血分离制成不同的细胞及血浆蛋白成分,供不同目的应用。
④经济:既可节省宝贵的血液,又可减低患者的医疗费用。
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