《临床检验基础》第五章 血型和输血

【知识点名称】血液保存液种类、主要成分及作用

【进阶攻略】血液保存液种类、主要成分及作用在考试大纲中属于掌握内容，常在《专业知识》和《专业实践能力》中考查。

【知识点详情】

1.血液保存液常用种类：配方可分为：ACD（A，枸橼酸；C，枸橼酸三钠；D，葡萄糖）与CPD（C，枸橼酸三钠；P，磷酸盐；D，葡萄糖及枸橼酸）两大类保存液。在CPD中加腺嘌呤即为CPDA-1。

2.血液保存液的主要成分及作用：

①枸橼酸盐：是所有抗凝保存液中的基本抗凝物质。最常用的是枸橼酸三钠，除抗凝作用外，它还能阻止溶血的发生。

②枸橼酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。

③葡萄糖：是红细胞代谢所必需的营养成分，可延长红细胞保存时间，且防止溶血；并减慢细胞中有机磷的消失，防止红细胞储存损伤。

④腺嘌呤：可促进红细胞ATP合成，延长红细胞的保存期（达35d），并增强红细胞放氧功能。

⑤磷酸盐：提高保存液pH，延长红细胞的保存期。ACD液pH较低，对保存红细胞不利，只能保存21d，且放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺嘌呤与磷酸，从而延长红细胞的生存期。

【知识点随手练】

一、单项选择题

1.血液保存液的主要成分不包括下列哪项

A.枸橼酸盐

B.葡萄糖

C.磷酸盐

D.腺嘌呤

E.肝素

2.血液保存液CPDA-1是在ACD的基础上增加了

A.枸橼酸盐和磷酸盐

B.葡萄糖和腺嘌呤

C.腺嘌呤和鸟嘌呤

D.鸟嘌呤和磷酸盐

E.腺嘌呤和磷酸盐

3.采用ACD保存的血液在4℃可保存

A.15天

B.21天

C.28天

D.30天

E.35天

【知识点随手练参考答案及解析】

一、单项选择题

1.【答案及解析】E。血液保存液的主要成分：①枸橼酸盐：抗凝作用和阻止溶血发生。②枸橼酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。③葡萄糖：延长红细胞保存时间，防止溶血，并减慢细胞中有机磷的消失，防止红细胞储存损伤。④腺嘌呤：可促进红细胞ATP合成，延长红细胞的保存期（达35d），并增强红细胞放氧功能。⑤磷酸盐：提高保存液pH，延长红细胞的保存期。

2.【答案及解析】E。血液保存液ACD（A，枸橼酸；C，枸橼酸三钠；D，葡萄糖）与CPD（C，枸橼酸三钠；P，磷酸盐；D，葡萄糖及枸橼酸）两大类保存液。在CPD中加腺嘌呤即为CPDA-1。

3.【答案及解析】B。ACD液pH较低，对保存红细胞不利，只能保存21d，且放氧能力迅速下降。

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