临床生化实验室室内质控主要方法是什么?为了帮助各位考生了解,医学教育网搜集整理如下:
1. 均数-标准差( -S)质控图
方法是用单一浓度未定值血清,在天内、天间反复测定20次,计算均值( )、标准差(S)和变异系数(CV),绘制 -S质控图,得到均值线( )、警告线( ±2S)和失控线( ±3S)。与质控图制作相同批号的控制血清,每天随病人标本分析,结果点在图上,直线连接。
正常分布规律,① 95%数据落在 ±2S内;② 不能有连续5次结果在 同一侧;③不能有5次结果渐升或渐降;④不能连续2个点落在 ±2S以外;⑤不应该有落在 ±3S以外的点。
异常表现,① 漂移,提示存在系统误差;②趋势性变化,说明试剂或仪器的性能已发生变化;③ 精度变化,提示测定的偶然误差较大。
2.Westgard多规则质控法
方法要求在常规条件下,同时测定2份定值质控血清,并要求质控血清所含测定物浓度最好分别为医学决定水平的上限(高值)或下限(低值),或者是分析方法测定范围的上限和下限。将测定结果分别绘成2份不同浓度的 -S质控图,当有一份质控血清测定值处于质控图上2S~3S界限内,发出"警报"信号时,即应采用其余各条规则对质控图进行全面检查,若符合其中一条,就应把该批分析测定的结果判为"失控"。
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