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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情尿素测定的方法是什么呢?有哪些临床意义呢?为了帮助更多考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
血中蛋白质以外的含氮化合物称为非蛋白氮(NPN)组分。
包括尿素、尿酸、肌酐、肌酸等。
NPN大部分由肾排出,血中NPN浓度是反映肾脏滤过功能的一个指标。
血尿素氮(BUN)占NPN组分的45%,因此BUN的变化更能反映GFR功能。
尿素是氨基酸代谢终产物之一。肝内生成的尿素进入血液循环后主要通过肾排泄,GFR减低时尿素排出受阻,血中尿素浓度即升高。
【测定方法】
(1)二乙酰一肟显色法(Fearon反应)
尿素与二乙酰一肟热强酸溶液中生成红色复合物,不稳定试剂腐蚀性强现临床少用。
(2)酶偶联速率法(尿素酶法偶联谷氨酸脱氢酶)
适于自动化分析,注意氨污染。
【参考值】
尿素酶法:
Sur(血清尿素)1.8~6.8mmol/L(11~43mg/dl)
Uur(尿尿素)250~570mmol/24h(15~34g/24h)
【临床意义】
(1)Sur在一定程度上能反映GFR功能
肾小球功能受损,Sur升高,但只有在有效肾单位约50%以上受损时才开始上升。
该指标灵敏度不高,不能作为早期肾功能指标。
在肾功能不全代偿期Ccr开始下降,但Scr和Sur尚无明显变化,到氮质血症阶段这两项指标开始明显增高。
(2)Sur的升高可受多种肾外因素影响:
①肾前因素:
肾血流量明显减少,GFR减退,导致尿素排出减少,血中浓度上升。常见于各种原因造成的脱水、急性失血、休克等有效循环容量急剧减少时。
②肾后因素:
见于尿路梗阻,如尿路结石、肿瘤、前列腺肿瘤或肥大等。
(3)蛋白分解亢进:
见于消化道出血、甲状腺功能亢进、烧伤、挤压综合征等。
(4)生理性增高:见于高蛋白饮食后。
(5)生理性减低:见于妊娠期。
肝病患者Sur可降低。
以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于临床检验技师的资讯请关注医学教育网!
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