24小时客服电话:010-82311666
APP下载
扫一扫,立即下载
医学教育网APP下载

开发者:北京正保医教科技有限公司

苹果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

正保医学教育网卫生资格_微信公众号
微信公众号
热门资讯,实时推送
med66_weisheng
正保医学教育网卫生资格_微信视频号
官方视频号
免费直播,订阅提醒
微信扫码即可关注
正保医学教育网卫生资格考试知指导老师
考试指导老师
备考规划,专属指导
微信扫码添加老师
正保医学教育网_官方抖音号
官方抖音号
分享更多医考日常
抖音扫一扫关注
当前位置:医学教育网 > 临床医学检验职称 > 辅导精华
招生方案

什么是内生肌酐清除率试验呢

2020-04-08 16:14 来源:医学教育网
打印
字体:

什么是内生肌酐清除率试验呢?为了帮助更多考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

内生性肌酐在体内产生速度较恒定(每20g肌肉每日约生成1mg),因而血中浓度和24小时尿中排出量也基本稳定。

肌酐主要从肾小球排出外,还有小部分从肾小管分泌,肾小管分泌肌酐不仅个体差异较大,而且在GFR下降时由肾小管分泌所占比例也将代偿性加大。

【测定】

(1)标本采集

1)为排除外源性肌酐的干扰,试验前应给受试者无肌酐饮食3天,并限蛋白摄入量,避免剧烈运动,使血中内生肌酐浓度达到稳定。

2)准确计量24小时尿量V(ml)记录身高、体重。

3)在收集尿液的同时,收集血样。

4)测尿肌酐(U)和血肌酐(P)。

【参考值】

Ccr:成人男性85~125ml/(min:1.73m2);

女性75~115ml/(min:1.73m2)。

新生儿25~70ml/min,2岁以内小儿偏低。

健康人在中年以后每10年平均下降4ml/min。

性别差异在中年期以后渐明显,女性下降的幅度大于男性。

【临床意义】

(1)早期肾功能(肾小球)损伤指标

如急性肾小球肾炎,在血清肌酐和尿素两项指征还在正常范围时,Ccr可低于正常范围的80%以下。

(最先出现异常)

在肾功能受损,GFR下降到临界水平时,血中肌酐浓度明显上升,随损害程度加重,上升速度也加快。

(2)反映肾小球损害程度:

Ccr50~80ml/min为肾功能不全代偿期

25~50ml/min为肾功能不全失代偿期

<25ml/min肾衰竭期(尿毒症期)

≤10ml/min为尿毒症终末期

(3)指导临床治疗和用药:

Ccr在30~40ml/min时通常限制蛋白质摄入;

<30ml/min时噻嗪类利尿剂常无效,要改用速尿、利尿酸钠等袢利尿剂;

≤1Oml/min应采取透析治疗,此时对袢利尿剂也往往无反应。

一般认为:

Ccr80~50ml/min时为肾功能不全代偿期;50~20ml/min为失代偿期,用药应十分谨慎。

特别是主要由肾排泄的药物,应根据Ccr的下降程度及时调节药物剂量及用药间隔时间。

(4)是肾移植术是否成功的一种参考指征。

如移植物存活,Ccr会逐步回升,否则提示失败。一度上升后又下降,提示发生排异反应。

目前Ccr测定多采用Jaffé法。

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于临床检验技师的资讯请关注医学教育网! 

检验职称题库

  • 距2025检验职称考试还有?
卫生资格考试公众号
关注考试动态
发布考情动态
考试复习指导
免费1V1咨询考试条件
  • 免费试听
  • 辅导课程
  • 免费直播
2024中医医师入学摸底测试解析

张钰琪老师 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024医考报名后如何安排复习时间

张钰琪老师 2024-01-30 19:25--21:00

回看
【热招】无忧实验班 报名/考试不过重学
精品题库
  • 密题库
  • 题库小程序
  • 医考爱打卡
 检验职称密题库
上千道典型习题
仿真密卷 3
仿真历年考点题
专业题目解析
原价:¥199
联报/复购¥159.2
查看详情
 检验职称正保医学题库
正保医学题库

· 每日一练 巩固提升

· 仿真试卷 实战演练

· 组队刷题 互相激励

查看 更多免费题库
 检验职称医考爱打卡
医考爱打卡

· 每天一个知识点

· 配套精选练习题

· 随时记录打卡心情

查看 更多免费题库
免费资料
  • · 高频考点
  • · 学习计划
  • · 科目分值
立即领取
学习社区
  • 备考交流
  • 微信
  • 视频号
拒绝盲目备考,加学习群共同进步!
寻找学习搭子
回到顶部
折叠