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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情《临床化学》重要考点(三)
1. 肾单位:肾单位是肾脏的基本功能单位,两侧肾脏大约有200万个肾单位,肾单位由肾小球、肾小球囊腔、近曲小管、髓袢和远曲小管组成,集合管不包括在肾单位内。
2. 近曲小管是重吸收最重要的部位。
3. 髓袢主要吸收一部分水和氯化钠,具有“逆流倍增”的功能,在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。
4. 肾功能减退可分为四个阶段:
(1)肾贮备能力丧失期:此期GFR减少至30~60ml/min(正常GFR约为120ml/min),血生化检查正常,血肌酐和尿素氮通常比正常范围轻微升高。
(2)氮质血症期:此期GFR减少至25ml/min左右,常有氮质血症,肾浓缩功能有轻度损害(夜尿和多尿),轻度贫血。
(3)肾功能衰竭期:GFR<10ml/min左右,出现明显的氮质血症,肾浓缩和稀释功能显著障碍。表现为轻或中度代谢性酸中毒,水、钠潴留,低钙血症和高磷血症、不出现高钾血症,有较明显贫血。
(4)尿毒症期:GFR<10ml/min,进入慢性肾衰晚期,血肌酐、尿素氮显著升高,水、电解质失调严重,常有明显的代谢性酸中毒,低钠血症和高钾血症,血钙明显降低,血磷升高。体内多个系统均受累而出现相应的症状,尤其是胃肠道、心血管和中枢神经系统症状更明显,甚至昏迷。
5. 菊粉清除率测定是理想的测定肾小球滤过率的物质,可准确反映肾小球滤过率,因此被认为是最能准确反映肾小球滤过率的标准方法。
6. 胰淀粉酶作用于α-1,4糖苷键,对分支上的α-1,6糖苷键无作用。
7. 血液中大于99%的T3、T4和血浆蛋白结合,其中主要和甲状腺素结合球蛋白结合。
8. 肾上腺髓质是嗜铬细胞瘤的最好发部位。
9. 肾上腺皮质激素:肾上腺皮质由外向内可分为三带:球状带、束状带和网状带。球状带主要分泌盐皮质激素,主要为醛固酮;束状带分泌糖皮质激素,主要是皮质醇及少量的皮质酮;网状带分泌雄激素和少量雌激素。
10. 所有性激素都是类固醇激素。
11. 巨人症及肢端肥大症:由于生长激素分泌过多所致。若发生于生长发育期则为巨人症;若在成人期起病,则为肢端肥大症。
12. 醋酸纤维素薄膜电泳:具有分离速度快、样品用量小的特点,适合于病理情况下微量异常蛋白的检测。
13. 等电聚焦电泳:等电聚焦是利用有pH梯度的介质分离等电点不同的蛋白质的电泳技术,特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分,在区带电泳中分辨率最好。
14. 酶活性单位:近年来国际上大力推广SI制,我国已明确SI制为法定计量单位制,此时酶活性单位为Katal,即1秒钟转化1个摩尔底物的酶量,常用单位为μKatal或nKatal。
点击下载: 临床医学检验技士:《答疑周刊》2020年第13期
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