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1.氟牙症临床表现的特点
是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者还并发有釉质的实质缺损。临床上常按其轻、中、重度而分为白垩型(轻度)、变色型(中度)和缺损型(重度)三种类型:
(1)白垩型(轻度) 牙面失去正常光泽,出现不透明斑块;
(2)变色型(中度) 牙面出现黄色、黄褐或棕褐色;
(3)缺损型(重度) 除上述改变以外,牙面还出现浅窝或坑凹状缺损,或因磨损使牙失去正常外形。
这三种表现,按牙面所罹患面积又可分为:轻度为<1/3;中度为l/2——2/3;重度为全部牙面。
2.多见于恒牙
发生在乳牙者甚少,程度亦较轻。这是由于乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期,而胎盘对氟有一定的屏障作用。因此,氟牙症一般均见于恒牙,但如氟摄入量过多,超过其筛除功能的限度时,也能不规则地表现在乳牙上。
3.对摩擦的耐受性差,但对酸蚀的抵抗力强。
4.严重的慢性氟中毒患者
可有骨骼的增殖性变化,骨膜、韧带等均可钙化,并从而产生腰、腿和全身关节症状。急性中毒症状为恶心、呕吐、腹泻等。由于血钙与氟结合,形成不溶性的氟化钙,引起肌痉挛、虚脱和呼吸困难,以致死亡。
根据Dean分类法,对某地区受检者的病损程度确定一个相应的等级,并用数字来表示该受检者所属等级,然后在分别计数的基础上,计算该地区群体的氟牙症指数。
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