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●●●口腔颌面部创伤●●●
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口腔助理医师【病例分析】要点：软组织创伤（擦/挫/刺割/撕/咬）诊断、治疗
2021年口腔助理医师实践技能病例分析：软组织创伤（擦/挫/刺割/撕/咬）临床表现
【诊断】
（一）牙槽突骨折
根据外伤史和临床检查所见，必要时可拍摄X线片。
1.了解受伤的原因、部位及伤后临床表现，重点了解创伤力的方向和作用的部位，然后再作全身及局部检查。
2.视诊 有无畸形、创口、肿胀或“眼镜征”等。
3.张闭口运动 开口受限、咬合错乱。
4.触诊
5.X线摄片
【治疗原则】
（一）牙槽突骨折
局麻复位，选用两侧稳固的邻牙作固位体，注意应跨过骨折线至少3个正常牙位，才能固定可靠。
（二）颌骨骨折
1.治疗时机 应首先抢救伤员的生命。颌骨骨折伤员应及早进行治疗。
2.治疗骨折 原则：骨折的解剖复位、功能稳定性固定、无创外科、早期功能性运动。
目前主流技术手术切开复位坚固内固定。
3.骨折线上牙的处理 在颌骨骨折治疗中常利用牙行骨折段的固定，应尽量保存。
（三）颧骨及颧弓骨折
仅有轻度移位，畸形不明显，无开口受限、复视及神经受压等功能障碍者，可作保守治疗。
凡有塌陷畸形、开口受限、复视者均为手术适应证。
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