【精编试题】

一、A1型题

16.颧弓骨折手术适应证是

A.鼻孔出血

B.咀嚼无力

C.骨折区疼痛

D.张口受限

E.患者要求治疗

17.皮样囊肿是由

A.肿瘤细胞增殖分裂形成

B.胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成

C.胚胎发育时内胚叶细胞遗留发展而形成

D.皮质腺囊肿扩展形成

E.胚胎发育时皮脂腺、汗腺异常发育而形成

18.关于舌癌的叙述，哪项是错误的

A.以鳞癌多见

B.多发生于舌缘，恶性度高

C.常发生早期颈部淋巴结转移

D.舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结

E.转移途径多为直接浸润和种植转移

19.关于唇癌的叙述中，不正确的是

A.为发生于唇红缘黏膜的癌

B.主要为鳞癌，腺癌很少见

C.多发生于上唇，下唇很少见

D.上唇癌的转移较下唇早

E.唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见

20.口腔内肿瘤的患者放射治疗前的准备不包括

A.拔除口内的病灶牙

B.治疗患龋的牙齿

C.保留金属套冠及冠桥

D.注意口腔卫生

E.用氟剂涂布牙冠

【参考解析】

16.【正确答案】D

【答案解析】颧骨、颧弓骨折后，如仅有轻度移位，畸形不明显，无张口受限、复视及神经受压等功能障碍者，可作保守治疗。凡有塌陷畸形、开口受限、复视者均为手术适应证。虽无功能障碍但有明显畸形者也可考虑手术复位内固定。

17.【正确答案】B

【答案解析】皮样囊肿或表皮样囊肿为胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成囊肿；后者也可以由于损伤、手术使上皮细胞植入而形成。皮样囊肿囊壁较厚，由皮肤和皮肤附件所构成。囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发等结构，中医称为“发瘤”。囊壁中无皮肤附件者，则为表皮样囊肿。

18.【正确答案】E

【答案解析】舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性，多数为鳞癌。多发生于舌缘，且恶性度较高，生长快，浸润性较强。常常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高。舌癌颈淋巴结转移常在一侧，位于舌前部的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移；舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结。

19.【正确答案】C

【答案解析】唇癌为发生于唇红缘黏膜的癌。唇癌主要为鳞癌，腺癌很少见。多发生于下唇，常发生于下唇中外1/3间的唇红缘部黏膜。上唇癌的转移较下唇早，并较多见。唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见，且转移时间较迟。

20.【正确答案】C

【答案解析】放射治疗前，应拔除口内病灶牙及肿瘤邻近的牙，拆除金属套冠及冠桥并治疗有龋患的牙齿。放射线的直接照射病灶同时，减少感染及颌骨坏死。注意口腔卫生，用氟剂涂布牙冠（包括用含氟牙膏）可在一定程度上预防放疗后猖獗龋的发生。