【精编试题】

一、A1型题

41.在不能保存健康生活牙髓时，应尽力

A.保存牙髓

B.保存根髓

C.保存牙齿

D.拔除

E.牙周手术

42.根管再治疗的步骤包括

A.开髓和髓室预备

B.疏通和根管再预备

C.根管消毒

D.根管再充填

E.以上均包括

43.急性牙髓炎患牙可通过摘除全部或大部分牙髓，消除或减轻患牙疼痛，称为

A.牙髓切断术

B.牙髓摘除术

C.根管治疗术

D.根尖诱导成形术

E.牙齿拔除术

44.与牙周炎关系密切的全身疾病是

A.肺炎

B.胆囊炎

C.胃炎

D.肾病

E.糖尿病

45.在义齿修复前口腔软组织的处理措施中，不应包括

A.黏膜病的治疗

B.黏膜瘢痕组织的修整

C.松软牙槽嵴的修整

D.咀嚼肌功能训练

E.唇、舌系带的修整

【参考解析】

41.【正确答案】C

【答案解析】对于多数发育成熟的恒牙来说，不能保存健康生活牙髓时，应去除病变牙髓，防止疾病扩展，预防和治愈根尖周病变，保存患牙，以维持牙列完整，维护咀嚼功能。

42.【正确答案】E

【答案解析】根管再治疗的方法包括建立进入髓室的通道（开髓）、进入根管的通道（髓室预备）、进入根管根尖部的通道（疏通根管），根管再预备、根管消毒以及根管再充填。

43.【正确答案】B

【答案解析】牙髓摘除术：急性牙髓炎患牙可通过摘除髓腔内全部或大部分牙髓，去除病变牙髓组织，消除或减轻患牙的疼痛。

44.【正确答案】E

【答案解析】糖尿病伴发牙周病的病理机制可能是白细胞趋化和吞噬功能缺陷、组织内血管基底膜的改变、胶原合成减少、骨基质形成减少，以及免疫调节能力下降，使患者的抗感染能力下降、伤口愈合障碍。近年来发现，糖化末端产物（AGES）与其细胞受体（RAGE）作用的加强是糖尿病患者牙周病加重的机制。

45.【正确答案】D

【答案解析】义齿修复前口腔软组织处理：①治疗口腔黏膜疾患：如口腔黏膜有溃疡、白色损害等黏膜病，必须先做治疗，以免造成对黏膜的刺激，致使疾患加剧。②舌系带的修整：如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶，系带过短，影响义齿的固位和功能，则应进行外科修整。③瘢痕组织的修整：口腔内如有瘢痕组织，当对义齿的固位稳定有影响时，可考虑予以修整。④对松动软组织的修整：有时由于戴用不良修复体过久，以致骨质大量吸收，牙槽嵴表面被一种松软可移动的软组织所覆盖。对于对支持义齿没有帮助的松软组织，可以在修复前给予切除。