【病例分析】

男，75岁。

主诉：义齿松动、咀嚼无力1年，口干、进食刺激痛半年。

现病史：20年前拔除全口余留松动牙，曾2次全口义齿修复。8年前第二次全口义齿修复，戴用至今。一年前自觉义齿松动，咀嚼无力。半年来自觉口干，进食刺激性食物疼痛，症状逐渐加重，未做治疗。

既往史：否认全身系统性疾病，否认药物过敏史。

家族史：无特殊记载。

检查：全口牙齿缺失，上颌剩余牙槽嵴丰满，下颌剩余牙槽嵴底平，上颌义齿腭侧承托区腭黏膜呈亮红色，充血、水肿，可见凝乳状白色斑点，可擦去。上、下颌义齿固位差，咬合面重度磨耗，息止牙合间隙6mm，义齿基托组织面大量软垢附着。实验室检查：涂片可见菌丝和孢子。

1.疾病诊断

2.诊断依据

3.旧义齿存在的主要问题

4.治疗设计

【参考答案】

1.疾病诊断：全口牙列缺失、慢性红斑型（萎缩型）念珠菌病。

2.诊断依据：20年前拔除全口余留松动牙，全口牙齿缺失。上颌义齿腭侧承托区腭黏膜呈亮红色，充血、水肿，可见凝乳状白色斑点，可擦去。患者半年来自觉口干，进食刺激性食物疼痛。实验室检查：涂片可见菌丝和孢子。

3.旧义齿的主要问题：垂直距离恢复过低，固位差。

4.治疗设计：重新进行全口义齿修复。义齿的清洁可浸泡在2%～4%碳酸氢钠液中。局部抗真菌治疗。

提示：以上题目为考生回忆内容，可能和还原考点练习题有所出入，仅供参考！