——病史采集-牙龈出血——

牙龈出血-采集要点

1.时间　病程的长短、年龄。

2.部位　全口或是单一牙位。

3.程度　出血量。

4.性质　自限性。

5.诱因　自发性、刺激。

6.伴发症状　疼痛、口臭、肿胀。

7.病史　白血病、妊娠期、拔牙史。

牙龈出血可能的诊断

1.颌面外科

（1）外伤

①特点：可伴有牙体缺损。

②询问点：是否有外伤史？

2.牙周病

（1）慢性龈炎

①特点：反复发作、牙龈可伴有肿胀。

②询问点：是否有反复发作、牙龈肿胀的病史？

（2）急性坏死溃疡性龈炎

①特点：牙龈乳头坏死呈反波浪状、有口臭。

②询问点：是否伴有牙龈乳头坏死、口臭?

（3）青春期龈炎

①特点：青春期人群。

②询问点：无。

（4）妊娠性龈炎

①特点：有妊娠存在。

②询问点：是否处于妊娠时期？

（5）白血病性龈病损

①特点：出血不易止住。

②询问点：是否有白血病？

（6）牙周病

①特点：牙松动、脱落。

②询问点：是否有牙松动、脱落？

（9）血友病

①特点：有血友病史。

②询问点：是否有血友病病史？

（10）口服抗凝药物

①特点：有高血压病史。

②询问点：是否有高血压及是否服用抗凝药物？