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典型病变X线影像——牙周病
常用影像学检查方法包括根尖片、(牙合)翼片和曲面体层片。根尖片分角线技术拍摄的根尖片所显示的牙槽骨吸收会有不同程度的失真,造成测量骨缺失量不够准确,尤其是不易辨别颊、舌侧牙槽骨高度。根尖片平行投照技术显示牙槽骨吸收的情况明显优于分角线投照,但这种技术要求使用持片器和定位投照装置。(牙合)翼片能较真实反映牙槽骨吸收程度和类型,适用于牙周炎的早期,不能显示整个牙根及根尖周骨质情况。曲面体层片可在一张X线片上观察上下颌牙及牙周组织情况,了解牙槽骨吸收类型和程度,且能对比观察。曲面体层片投照方便快捷,患者所接受的照射剂量小于全口根尖片的照射量。但是曲面体层片对细微结构的显示较根尖片差;因投照时与颈椎重叠造成前牙区影像不清、放大或缩小;有时体层域与牙槽骨厚度不完全吻合,显示牙槽骨吸收情况与临床不符。因此曲面体层片不能取代根尖片检查。
X线表现
牙槽骨吸收,牙槽嵴顶及骨硬板模糊、消失,牙槽嵴高度降低。
①水平型吸收
②垂直型吸收
③混合型吸收
牙槽骨吸收程度:轻度、中度和重度
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