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口腔执业医师考点进阶及辨析:唇、颊、腭、舌、舌下区的局部解剖

2019-04-17 19:04 医学教育网
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唇、颊、腭、舌、舌下区的局部解剖是口腔执业医师考试可能涉及的考点,有关知识点整理为“口腔执业医师考点进阶及辨析:唇、颊、腭、舌、舌下区的局部解剖”,如下:

【知识点回顾】

唇、颊、腭、舌、舌下区的局部解剖——口腔执业医师复习资料

【进阶攻略】舌的淋巴回流特点:愈近舌尖而起的淋巴管,其注入的颈深上淋巴结所在的部位愈低;愈近舌根部而起的淋巴管,其注入的颈深上淋巴结所在部位愈高。舌尖淋巴管大部分至颏下淋巴结,另一部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结;舌前2/3的边缘或外侧淋巴管一部分至下颌下淋巴结,另一部分淋巴管引流至颈深上淋巴结(特别是颈总动脉分叉处的淋巴结);舌中央淋巴管引流舌中缝两旁的淋巴液,经颏舌肌之间下行,然后向左右汇入颈深上淋巴结,亦有穿过下颌舌骨肌注入下颌下淋巴结者。靠近正中面的淋巴管,部分交叉至对侧;舌后1/3的淋巴管引流至两侧颈深上淋巴结。

【易错易混辨析】

丝状乳头,数目最多,但体积甚小,司一般感觉;

菌状乳头,数目较少,色红,分散于丝状乳头之间,较丝状乳头大,有味蕾,司味觉;

轮廓乳头,体积最大,位于界沟前方,乳头周围有深沟环绕,沟内有味蕾,司味觉;

叶状乳头,位于舌侧缘后部,含味蕾,司味觉。舌后1/3黏膜无乳头,但有许多结节状淋巴组织,称舌扁桃体。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.唇的结构由外向内可分为

A.黏膜、黏膜下层、浅筋膜、肌层、皮肤

B.黏膜、浅筋膜、肌层、黏膜下层、皮肤

C.皮肤、浅筋膜、肌层、黏膜、黏膜下层

D.皮肤、肌层、浅筋膜、黏膜下层、黏膜

E.皮肤、浅筋膜、肌层、黏膜下层、黏膜

2.以下哪一肌肉不参与软腭的构成

A.腭帆提肌

B.咽上缩肌

C.腭帆张肌

D.腭舌肌

E.腭垂肌

3.舌尖部淋巴管大部分引流至

A.颏下淋巴结

B.颌下淋巴结

C.咽淋巴结

D.颈深下淋巴结

E.颈深上淋巴结

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。唇的结构:由外向内分为五层:皮肤:富于毛囊、皮脂腺和汗腺;浅筋膜:比较疏松;肌层:主要为口轮匝肌;黏膜下层:有黏液腺和上、下唇动脉;黏膜:有黏液腺开口。

2.【答案及解析】B。软腭内有五对腭肌:①腭帆张肌:作用为紧张腭帆,开大咽鼓管;②腭帆提肌:使软腭上提,咽侧壁向内侧运动;③舌腭肌:作用为下降腭帆,紧缩咽门;④咽腭肌:上提咽喉,向前牵引咽腭弓,并使两侧咽腭弓接近;⑤悬雍垂肌(腭垂肌):上提悬雍垂(腭垂)。

3.【答案及解析】A。舌的淋巴管极为丰富,舌尖淋巴管大部分至颏下淋巴结,另一部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结。

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