一、A1型选择题

1.下列关于“单侧完全性腭裂”的叙述，不恰当的是

A.单侧完全性腭裂的裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开

B.裂隙斜向外侧直抵牙槽突

C.裂隙与牙槽裂相连

D.健侧裂隙缘与鼻中隔相连

E.不会伴发同侧唇裂

2.Ⅰ度腭裂是指

A.腭垂裂

B.软腭裂开

C.硬腭裂开

D.软、硬腭裂开

E.全腭裂开包括牙槽突裂

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。单侧完全性腭裂：单侧完全性腭裂的裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连；健侧裂隙缘与鼻中隔相连；牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝，有时裂隙很宽；常伴发同侧唇裂。

2.【答案及解析】A。国内有些单位还有一种常用的腭裂分类法，即将其分为三度：

Ⅰ度：限于腭垂裂。

Ⅱ度：部分腭裂，裂开未到切牙孔；根据裂开部位又分为浅Ⅱ度裂，仅限于软腭：深Ⅱ度裂，包括一部分硬腭裂开（不完全性腭裂）。

Ⅲ度：全腭裂开，由腭垂到切牙区，包括牙槽突裂，常与唇裂伴发。

腭裂概述、分类及临床表现

【考频指数】★★★★

【进阶攻略】腭裂分类分法，需要掌握。

【考点精讲】腭裂可单独发生也可与唇裂同时伴发。吮吸、进食及言语功能障碍方面远比唇裂严重。

1.临床分类

（1）软腭裂：软腭裂为软腭裂开，但有时只限于腭垂。不分左右，一般不伴唇裂。

（2）不完全性腭裂

软腭完全裂开伴有部分硬腭裂

（3）单侧完全性腭裂

自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连。

（4）双侧完全性腭裂：常与双侧唇裂同时发生，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突；鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。

其它分类：

Ⅰ度：腭垂裂。

Ⅱ度：部分腭裂，裂开未到切牙孔；根据裂开部位又分为浅Ⅱ度裂，仅限于软腭：深Ⅱ度裂，包括一部分硬腭裂开（不完全性腭裂）。

Ⅲ度：全腭裂开，由腭垂到切牙区，包括牙槽突裂，常与唇裂伴发。

2.腭裂的临床表现和特点

（1）腭部解剖形态的异常

（2）吸吮功能障碍：口、鼻相通，口腔内不能或难以产生负压，无力吸母乳。

（3）腭裂语音：元音中带有浓重的鼻音（过度鼻音），辅音很不清晰而且软弱（鼻漏气）。

（4）口鼻腔自洁环境的改变

（5）牙列错乱

（6）听力功能的影响

腭裂患儿中耳炎的发生率较高；部分患儿常有不同程度的听力障碍

（7）颌骨发育障碍

腭裂患者常有上颌骨发育不足，导致反（牙合）或开（牙合），以及面中部凹陷畸形。