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详情口腔执业医师综合笔试考点多且杂,知识点识记需要平时下功夫积累,医学教育网编辑整理了“上颌窦癌、中央性颌骨癌-口腔执业医师笔试复习辅导”,具体内容分享如下:
中央性颌骨癌
中央性颌骨癌临床表现:下颌骨(下颌磨牙区)。
早期无症状→牙痛、局部疼痛→下唇麻木。
肿瘤自骨髓内向骨密质浸润→穿破骨密质→颊舌侧肿块→侵犯牙槽突→牙松动、脱落。
向区域性淋巴结(下颌下、颈深上群)及血液循环转移,预后较差。
中央性颌骨癌诊断,早期诊断十分重要,误诊可拖延病程,影响治疗及预后。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状。
X线:根尖区骨松质之内,
呈不规则虫蚀状破坏并破坏
浸润骨密质。
治疗:手术(下颌骨切除更广泛)。
上颌窦癌
位于上颌窦内,早期无症状。
上颌窦内壁→鼻阻塞、鼻出血,分泌物增多,流泪;
上壁→眼球突出、向上移位,复视;
外壁→面部及唇颊沟肿胀,皮肤破溃、肿瘤外露;
后壁→侵入翼腭窝而引起张口困难;
下壁→牙松动、疼痛、龈颊沟肿胀;
眶下神经受累→面颊部感觉迟钝或麻木。
上颌窦癌诊断:
曲面体层X线片、CT检查等方法明确诊断。
治疗:最好采用综合疗法,而以外科治疗为主。
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