参考答案

31.【正确答案】A

【答案解析】翼外肌功能亢进主要症状是弹响和开口过大。弹响发生在一侧时，开口型在开口末偏向健侧；双侧均有弹响时，开口型不偏斜或偏向翼外肌收缩力较弱侧。一般无疼痛。

32.【正确答案】E

【答案解析】舍格伦综合征由于泪腺受侵，泪液分泌减少，表现为眼干症状，可以用Schirmer试验检测。用5mm×35mm的滤纸两条，置于睑裂内1/3和中1/3交界处，闭眼夹持5分钟后检查滤纸湿润长度，低于5mm则表明泪液分泌减少。

33.【正确答案】C

【答案解析】多形性腺瘤最常见于腮腺，其次为下颌下腺，舌下腺极少见。发生于小唾液腺者，以腭部为最常见。

34.【正确答案】C

【答案解析】腺样囊性肿瘤易侵入血管，造成血行性转移，转移率高达40%，为口腔颌面部恶性肿瘤中血液循环转移率较高的肿瘤之一；转移部位以肺为最多见。

35.【正确答案】E

【答案解析】舍格伦综合征伴发结缔组织疾病，约占50%的患者伴有类风湿关节炎，约占10%的患者伴系统性红斑狼疮。此外，尚可有硬皮病、多发性肌炎等。

36.【正确答案】E

【答案解析】牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。大多是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物，因其无肿瘤特有的结构，故非真性肿瘤；但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为，如切除后易复发等。

37.【正确答案】D

【答案解析】流行病学调查显示，口腔颌面部恶性肿瘤以癌最为常见，在癌瘤中又以鳞状细胞癌最为多见，占80%以上，多发生于40岁以上中老年，男性多于女性，好发部位依次是：舌、颊、牙龈、腭、上颌窦。

38.【正确答案】E

【答案解析】唇红部发生的癌几乎都为鳞癌。唇癌上下唇均可发生，以下唇多见。早期唇癌可采用外科手术治疗。上唇癌转移率高于下唇，转移淋巴结多为颏下，颌下及颈深上淋巴结；唇癌的颈淋巴结转移率较低。

39.【正确答案】B

【答案解析】癌为上皮组织来源，肉瘤为间叶组织来源。二者生长方式、临床症状、对全身影响相似。癌好发于老年人，肉瘤好发于青年人，但这不是二者根本区别。

40.【正确答案】D

【答案解析】牙列的移位或咬合关系错乱，是诊断颌骨骨折的重要体征，而恢复正常的咬合关系是治疗颌骨骨折的重要标准。