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2020年精神病正高职称/主任医师与答案1

2020-05-20 10:57 医学教育网
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2020年精神病正高职称/主任医师考试试题与答案1,快来跟小编看看自己有没有掌握吧!

公共题干:男性,40岁。大量持续饮酒10余年,突然停饮后,不认识其家人,看见地上很多小鼠在跑,十分紧张,同时伴失眠、兴奋躁动,双手震颤。

小题干:该患者所处状态为()

A.幻觉状态

B.兴奋状态

C.震颤谵妄状态

D.妄想状态

E.意识障碍

【答案解析】:C,患者系长期大量饮酒后停饮后出现的谵妄状态,以对症支持治疗为主。

公共题干:男性,40岁。大量持续饮酒10余年,突然停饮后,不认识其家人,看见地上很多小鼠在跑,十分紧张,同时伴失眠、兴奋躁动,双手震颤。

小题干:该患者目前阶段最为需要的处理是()

A.抗精神病药物治疗

B.控制兴奋

C.地西泮+对症支持治疗

D.心理治疗

E.地西泮

【答案解析】:C,患者系长期大量饮酒后停饮后出现的谵妄状态,以对症支持治疗为主。

公共题干:女性,53岁。3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:"头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。"耳边听到儿子、女儿说话声,经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP 200/90mmHg,神经系统检查正常。精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。

小题干:最有意义的检查是()

A.头CT

B.EEG

C.CSF

D.人格测定

E.头部超声波

【答案解析】:A,患者有高血压病史,主要表现意识障碍和幻觉,其病情严重程度与其血压高低明显相关,考虑为脑血管病所致精神障碍,应该先行头部CT检查明确诊断,并积极治疗原发疾病,控制精神症状。

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