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中度脂肪肝的实验室检查

1、肝功能

（1）患者转氨酶：一般仅轻度升高。同时肝功能检查可评估患者病情进展到何种程度。，为正常上限的2-3倍以内，非酒精性脂肪肝ALT/AST>1，而酒精性ALT/AST>2。

（2）谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)：酒精性脂肪肝GGT升高较常见，可达正常值的3-4倍，ALP升高者不到25%，GGT/ALP>1.5 。

（3）谷胱甘肽-S-转移酶( GST)：反映氧应激肝损伤，由于分子量小，较ALT更敏感。

（4）谷胺酸脱氢酶(GDH)和鸟氨酸氨甲酞转移酶(OCT)：GDH为线粒体酶，主要在肝腺泡Ⅲ带富有活性，OCT为尿素合成酶，参与转甲基化反应，脂肪肝常见此两酶都升高；特别是酒精性者，其GDH/OCT>0.6。

（5）胆碱酯酶(CHE)和卵磷脂胆固醇转移酶(LCAT)：80%以上的脂肪肝血清CHE和LCAT升高，但不包括酒精性脂肪肝，而其它慢性肝病CHE升高不足5%，但肥胖症和(或)糖尿病、高脂血症亦可有血清CHE和LCAT升高。

2、血常规

该检查中的中的平均红细胞容积联合和血清检查中的谷氨酰转肽酶(GGT)升高可帮助医生确定患者是否有90%的酒精依赖者，适用于筛检。

3、血糖血脂检查

患者大多数血脂高，血糖高。如果抽血化验提示血糖血脂异常，符合轻度脂肪肝，间接提示诊断为脂肪肝提供依据。

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