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关于脂肪肝,很多人对此十分关注,为了帮助大家了解,小编整理了“脂肪肝检查”的相关内容,详情如下!请查看!
脂肪肝检查
预计检查
医生仔细询问完病史后,首先会对患者进行体格检查,判断有无异常体征。之后可能建议进行病毒性肝炎的筛查、肝生化、血常规、腹部超声、肝组织学活检等检查。
体格检查
医生对患者进行腰臀比测量、计算体脂指数。中重度患者肝脏触诊可见肝脏轻度肿大,少数患者可有门脉高压体征(肝脾肿大、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、腹水等)。
实验室检查
1、肝功能
脂肪肝的患者,肝功能基本正常。或有γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)轻度升高。
2、血糖、血脂
脂肪肝患者多数血脂高,血糖高。如果抽血化验提示血糖血脂异常,可为诊断为脂肪肝提供依据。
3、病原学检查
脂肪肝患者可进行肝炎病毒核酸检测,判断脂肪肝的病因以及是否是病毒性肝病。
影像学检查
1、腹部超声
超声诊断脂肪肝的准确率较高,利用超声在脂肪组织中传播出现显著衰减的特征,也可定量肝脂肪变程度。
2、电子计算机断层扫描(CT)
CT 诊断脂肪肝的依据为肝脏密度普遍降低,肝/脾CT比值<1.0。其中,肝/脾CT比值<1.0 但>0.7者为轻度脂肪肝;≤0.7但>0.5者为中度脂肪肝;≤0.5者为重度脂肪肝。
3、核磁共振(MRI)
肝脏超声检查结论不明确,尤其是不能除外恶性肿瘤者,行CT和 MRI检查。
病理检查
肝脏组织学检查:肝穿刺活组织检查是确诊的主要方法,对鉴别肝肿瘤以及某些少见疾病如血色病、胆固醇酯贮积病和糖原贮积病等有重要意义,也是判断预后的最敏感和特异的方法。