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乙肝五项又称为两对半,一般情况下把它分为第一项是乙肝病毒表面抗原(HbsAg),第二项是乙肝病毒表面抗体(HBsAb),第三项是乙肝病毒e抗原(HBeAg),第四项是乙肝病毒e抗体(HBeAb),第五项是乙肝病毒核心抗体(HBcAb)及乙肝病毒核心IgM抗体(HBsAb-IgM),它们在诊断乙型肝炎的过程当中起着非常大的作用,在临床诊断的过程中普遍使用。
1、乙肝病毒表面抗原(HBsAg) HBsAg是机体感染乙型肝炎的标志,也是在机体血清中首先出现的病毒标志物。HbsAg是乙肝病毒的外壳,不含DNA,故其并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱,病毒携带者HbsAg也可呈阳性。
2、乙肝病毒表面抗体(HBsAb) 是一种保护性抗体,可阻止乙肝病毒穿过细胞膜进入新的肝细胞。HBsAb为阳性提示机体对乙肝病毒有一定程度的免疫力。
3、乙肝病毒e抗原(HBeAg) 表明乙型肝炎处于活动期,为病毒复制标志,并有较强的传染性。若HBeAg持续阳性超过10周,表明病情可能趋向慢性。
4、乙肝病毒e抗体(HBeAb) 为病毒复制停止标志。病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性。
5、乙肝病毒核心抗体(HBcAb)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。HBeAb为总抗体,包括HBeAb IgM和HBeAb IgG,HBeAb总抗体主要反应的是HBeAb IgG,核心抗体IgM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。一般来说,如HBeAb IgM阳性而HBeAb IgG阴性提示为急性乙肝,如HBeAb IgM和HBeAb IgG均为阳性则为慢性乙肝急性发作。
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