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关于羊水栓塞,你了解多少?

2018-12-14 14:38 医学教育网
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关于羊水栓塞,你了解多少?医学教育网小编为大家搜集整理了一些资料,供大家参考,具体如下:

 

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症,发病率为4/10万-6/10万。

羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。

羊水栓塞的原因

了解清楚羊水栓塞的原因,相信对我们预防羊水栓塞和及时、有效处理羊水栓塞会有很大的帮助,现在就赶紧跟着小编一起来了解清楚吧。

羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。

发生羊水栓塞症的原因,是生产的过程中,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便等,经由胎盘的静脉进入母体的血液中而造成的。上述的胎儿细胞、胎脂或胎便进入母体的血液循环以后,常常会堵塞肺部的血管,使得肺脏无法得到血液的供应而造成肺脏功能失效。除了肺部的呼吸功能受到影响外,也会阻碍心脏机能,因此会引起胸痛、呼吸困难、面色发青、血压下降、休克、心脏衰竭、四肢痉挛,甚至会出现血崩的现象。

羊水栓塞的临床表现

羊水栓塞的发病非常地迅猛,一般很容易因为来不及及时、有效地处理,导致甚至死亡的结果,所以早期的诊断很重要,我们也应该要了解清楚羊水栓塞的症状,以便在出现特殊情况的时候能更为及时地做出反应。

羊水栓塞会导致全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。

多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。

羊水栓塞的诊断

羊水栓塞的诊断是很难及时、准确地做出来的,而这也正是处理羊水栓塞时的难题,需要了解清楚状况,并迅速做出正确诊断,从而才能及时、正确地处理羊水栓塞哦。

羊水栓塞出现两个阶段的临床表现:

第一阶段,产妇在羊水成分进人体内后出现肺血管痉挛、严重的低氧血症和右心衰,这种严重的低氧血症可解释少数存活下来的产妇出现神经系统损害。当存活下来的产妇建立起中心血流动力学监测时,这些最初的改变已消失。

第二阶段特点是左心衰竭、成人呼吸窘迫综合征及DIC。左心衰竭的发生可能是由于冠状动脉血流减少或羊水对心肌的直接损害。总之,羊水栓塞典型的临床表现最初阶段为严重的血流动力学变化或低氧血症,随后出现左心室衰竭、肺动脉高压和凝血异常。

“关于羊水栓塞,你了解多少?”的内容,由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家!更多疾病防治方法及相关科普知识,敬请关注医学教育网。

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