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肥厚性心肌炎如何诊断?肥厚性心肌炎的诊断方法有哪些?这是不少朋友都对此很感兴趣,为此医学教育网小编搜集整理“肥厚性心肌炎的诊断方法”一文,希望对大家有所帮助!
(一)肥厚心肌病的x线检查:心脏大小正常或增大,心脏大小与心脏及左心室流出道之间的压力阶差呈正比,压力阶差越大,心脏亦越大。心脏左心室肥厚为主,主动脉不增宽,肺动脉段多无明显突出,肺淤血大多较轻,常见二尖瓣钙化。
(二)肥厚心肌病的心电图:由于心脏缺血,心肌复极异常,st-t改变常见,左心室肥厚及左束支传导阻滞也较多见,可能由于室间隔肥厚与心肌纤维化而出现q波,本病也常有各种类型心律失常。
(三)肥厚心肌病的超声心动图:是一项重要的非侵入性诊断方法。主要表现有:
①室间隔异常增厚,舒张期末的室间隔厚度>15mm。
②室间隔运动幅度明显降低,一般≤5mm。
③室间隔厚度/左室后壁厚度比值可达1.5-2.5:1,一般认为比值>1.5:1已有诊断意义。
④左心室收缩末内径比正常人小。
⑤收缩起始时间室隔与二尖瓣前叶的距离常明显缩小。
(四)肥厚心肌病的心导管检查及心血管造影:心导管检查,左心室与左心室流出道之间出现压力阶差,左心室舒张末期压力增高,压力阶差与左心室流出道梗阻程度呈正相关。心血管造影,室间隔肌肉肥厚明显时,可见心室腔呈狭长裂缝样改变,对诊断有意义。
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