胃炎是由多种不同因素引起的胃黏膜急性或慢性炎症。常表现为中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等，是最常见的消化系统疾病之一。胃炎可大致分为急性、慢性和特殊类型胃炎。以下是医学教育网编辑为您搜集整理的关于胃炎的相关信息：

胃炎有哪些类型？

根据胃炎的病理生理机制及常见临床表现，可将其大致分为急性、慢性和特殊类型胃炎。

急性胃炎

急性胃炎是各种病因引起的急性胃黏膜炎症，主要表现为胃黏膜充血、水肿、渗出、糜烂和出血等一过性的急性病变。

慢性胃炎

慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。

根据病因可将慢性胃炎分成幽门螺杆菌（Hp）胃炎和非Hp胃炎两大类。

根据病理诊断可分成萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎两大类。

根据病变部位可分为胃窦为主胃炎、胃体为主胃炎和全胃炎三大类。

特殊型胃炎

由特殊病因引起的胃炎，根据病因又可分别称为感染性胃炎、慢性肥厚性胃炎（Ménétrier 病）等。胃炎有哪些典型症状？

急性胃炎

常有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐和食欲不振等，重症者可有呕血、黑粪、脱水、酸中毒或休克。

慢性胃炎

大多数患者无明显症状，有症状者可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也可有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。

特殊类型胃炎

腐蚀性胃炎可有消化道出血、上消化道穿孔、腹膜炎等严重情况。

细菌感染性胃炎可有突发上腹痛，明显压痛和局部肌紧张，发热，恶心、呕吐，呕吐物呈脓性并含有坏死黏膜。

嗜酸性粒细胞性胃炎多有上腹痛、恶心、呕吐，常伴有腹泻，严重时可出现胸水、腹水。

胃炎急性期如何治疗？

急性胃炎

急性胃炎发生时需要行禁食、补液、缓解胃痉挛等对症处理。呕吐者予肌注甲氧氯普胺；腹痛者予阿托品或山莨菪碱解痉；因频繁呕吐引发水、电解质紊乱者，予静脉输液纠正。

急性腐蚀性胃炎

对于因服用腐蚀性物质导致的急性腐蚀性胃炎，应暂时禁食，给予肠外营养，密切监护。可放置鼻胃管，清洗或稀释腐蚀剂，引流胃液，防止食管完全狭窄及梗阻。对有喉头水肿、呼吸困难者，可考虑气管切开。对出现胃穿孔、急性腹膜炎者，应进行手术修补。

胃炎有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

根治幽门螺杆菌

对于由幽门螺杆菌（Hp）感染引起的慢性胃炎，常需行根治Hp治疗。不过，对于老年患者，如患慢性胃炎伴Hp感染，是否需要根除Hp以预防胃癌，需经医生综合评估、权衡利弊后给出建议。

我国目前推荐的Hp根除方案为铋剂四联方案，即质子泵抑制剂（PPI）+铋剂+2种抗菌药物，疗程一般为14天。

抑制或中和胃酸

H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂（PPI）、抗酸剂和胃黏膜保护剂等，能够抑制或中和胃酸分泌，对胃黏膜糜烂和（或）以上腹痛、上腹烧灼感等症状为主的患者，有较好的效果。

促动力药

以上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者可用，亦可用于伴胆汁反流的慢性胃炎的治疗。

消化酶制剂

对具有明显的进食相关的腹胀、纳差等消化功能低下症状者，可考虑应用消化酶制剂。

其他药物

如激素，可应用于嗜酸性粒细胞胃炎及克罗恩病的治疗，需要在医生指导下酌情使用。

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