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烧伤植皮手术后有哪些需要注意的事情?

2017-12-22 13:36 医学教育网
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关于烧伤植皮手术后有哪些需要注意的事情,很多人都不是很了解,为了帮助大家了解烧伤植皮手术后有哪些需要注意的事情,医学教育网的小编特为您整理撰文如下:

烧伤

1、饮食调养

烧伤植皮手术后的饮食调养原则是给予含高蛋白、高热能、高维生素、适量脂肪的饮食。通俗地讲是病人想吃什么,就尽可能地满足其要求,目的是最大限度改善病人全身状况,增强机体抵抗力,减少感染机会,保证植皮术成功与顺利康复。

有人认为,鱼、虾等河、海产品类是发物,带色素的食品对植皮区肤色有影响,这是一种误解。实际上,前者是高蛋白类食品,可促进植皮区愈合,对植皮区起到营养的作用,不存在什么发物的问题。后者与植皮区的色素沉着无关,因为植皮区的色素沉着,取决于所取皮片的部位、厚薄和本人肤色。可让病人多食一些含胶质的食品,如猪蹄等,此类食品含胶原蛋白多,对皮肤有滋养作用,有益于植皮区恢复。

2、生活调理

(1)保持植皮区清洁:新愈合的皮肤比较娇嫩,可用中性洗面奶或肥皂清洁,后用清水冲洗干净,每日早、晚各1次,洗后保持干燥。

(2)预防外伤:新愈合的皮肤比较娇嫩,容易损伤,在日常生活中,要避免在过狭窄的空间做家务劳动,防止桌子和柜子等硬物碰伤植皮区;当植皮区有痛痒感时,可用手轻轻拍打植皮区,对减轻痛痒有一定作用,还可用温水冲洗后用清洁软毛巾擦干,涂止痒乳剂,如解放军304医院生产的康复奶,对止痒有良好的效果。

(3)防止曝晒或冻伤:新植皮区血液循环较差,紫外线照射易致色素沉着,夏季要防止阳光过度曝晒,加重色素沉着而变黑,外出时可戴遮阳帽或打遮阳伞等。冬季要保暖、防冻。

3、用药护理

(1)早期的用药护理:为防止植皮区边缘的瘢痕增生和植皮区皮片挛缩,可采用瘢痕膏按摩植皮区边缘,具体方法参见本节局部按摩、牵拉。另外,可外贴瘢痕贴,其方法是清洗植皮区后直接贴用,若植皮区有散在创面时,则应暂时停止使用。

(2)晚期的用药护理:植皮区皮肤比正常皮肤营养差,易干燥,外出日晒易致色素沉着。植皮后3~6个月,皮片柔软程度逐渐恢复,可采用营养和防晒的护肤品(商店有售),对防止色素沉着有一定的效果。

4、特殊护理

(1)半暴露疗法:清创后创面覆盖一层抗菌湿纱布,不用包扎。适用于有部分残余小创面的病人。

具体方法如下:

①清洁创面:用温水清洗植皮区的散在创面,再用无菌棉签或无菌纱布将清洗液吸干。

②覆盖创面:将无菌纱布放置于无菌容器内,用0.25%碘伏将纱布浸湿后覆盖于创面上,再用45~60w灯泡于30厘米~40厘米距离照射创面,保持干燥。

③创面间断涂药:创面干燥无分泌物时,用无菌棉签蘸0.25%碘伏直接涂于纱布上,每日3~4次,每次涂药后用灯泡照射创面,待干燥后停止照射,目的是促进创面干燥,加速创面愈合,缩短治疗期,尽快进行后期的康复护理。

(2)压力疗法:由弹性织物制作的面罩和颈部弹力套,对植皮区进行持续压迫,达到预防和减轻植皮区及边缘瘢痕增生挛缩的目的。此方法简单、易行、有效,适于植皮成活无创面残留的病人。

具体方法如下:

①制作:颈部弹力套根据病人颈部周径裁剪,接合处缝上尼龙搭扣。还可用面罩,通常到烧伤专科医院询问购买。

②穿戴:早期配戴时需家属协助,内面衬垫1~2层纱布,平铺后用尼龙搭扣粘合加压。除每天洗漱、按摩外,原则上应24小时连续配戴,坚持半年至1年。

③提高疗效:面罩配戴时鼻翼两侧根部要用纱布卷填充,医学教。育网搜集整理以达到各部位受力均匀,增加面部压力。

④加强适应:早期配戴时,个别病人可出现不适,如头晕、呼吸稍感费力等症状,多为正常情况,1周后可逐渐适应。如果此症状继续加重而不缓解,应暂停配戴,有条件的可到医院咨询。

⑤保护创面:出现小创面时,可继续配戴,应弹力套上相同部位剪一小洞,暴露创面,保持干燥,以利于愈合。

以上关于烧伤植皮手术后有哪些需要注意的事情的文章由医学教育网的小编为您整理,相信大家在经过对上文的阅读后应该对于烧伤植皮手术后有哪些需要注意的事情都有了一定的了解,希望小编的文章可以对您有帮助。

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