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下肢异常姿势的矫正:
痉挛型脑性瘫痪患儿常表现为下肢硬性伸展、内收、交叉、尖足的异常姿势(见图93),矫正时绝不能握住踝关节用力强拉,这样反而会加重。
最好采用控制膝关节的手法,即双手握住膝关节上方,将双腿外展、外旋(见图94),缓慢将患儿两大腿分开,同时控制髋关节使之分开。
有的痉挛型脑性瘫痪患儿双下肢肌肉十分僵硬,尖足明显,由于脚板常下压,导致足趾像鹰爪般勾起来,矫正时不应该硬拉直脚趾,而应该先将下肢外展、脚板向上翘,再将两脚趾拉直。
异常步态的矫正:
许多脑性瘫痪患儿步态异常,应注意在纠正异常姿势的同时,纠正异常步态。如患儿有交叉步态可用外展步行板训练,步幅异常可用平行梯子训练。
总之,异常步态矫正应着眼于步行之时,如防止尖足形成、防止异常站立姿势等,不应在正确站立及爬行之前,过早地使患儿勉强行走。
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