A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据答案所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

1988年1月，上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行，后经各级部门采取综合防治措施得以控制。

1、以下不是经食物传播传染病的流行病学特征的是

A、不食者不发病

B、病人有进食某一食物史

C、传播广泛、传播途径易实现、发病率高

D、一次大量污染可致暴发

E、停止供应污染食物后，暴发可平息

正确答案：C

2、以下哪项是针对传播途径的措施

A、接种甲肝疫苗

B、对疑似病人隔离治疗

C、加强被污染食物和环境的消毒

D、采取药物预防

E、对可能暴露于生物传播媒介的人员应穿戴防护用品

正确答案：C

1996年共发生200例某病病人，在1996年年初已知有800例病人，年内因该病死亡40例，年中人口数1000万，如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中，则

3、1996年该病的发病率（1/10万）是

A、0.4

B、8.0

C、10.O

D、1.6

E、2.O

正确答案：E

4、1996年1月1日该病的患病率（1/10万）是

A、0.4

B、8.0

C、10.0

D、1.6

E、2.0

正确答案：B

答案解析：0/10万。

5、1996年期间，该病的患病率（1/10万）

A、0.4

B、8.0

C、10.0

D、1.6

E、2.0

正确答案：C

6、1996年期间，该病的死亡率（1/10万）是

A、0.4

B、8.0

C、10.0

D、1.6

E、2.0

正确答案：A

7、1996年该病的病死率是

A、4%

B、8%

C、10%

D、20%

E、30%

正确答案：A

为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果，将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组，两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标，随访观察2年时间。研究结果表明，疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人，对照组的抗体阳转者50人；疫苗组发生细菌性痢疾病人15人，对照组发生细菌性痢疾病人60人。

8、该研究中主要结局变量是

A、细菌性痢疾发病率

B、抗体阳转率

C、服苗率

D、随访率

E、细菌性痢疾发病率和抗体阳转率

正确答案：A

9、该研究中次要结局变量是

A、细菌性痢疾发病率

B、抗体阳转率

C、服苗率

D、随访率

E、细菌性痢疾发病率和抗体阳转率

正确答案：B

10、该研究中疫苗对细菌性痢疾的保护率是

A、89%

B、0.3%

C、1.2%

D、90%

E、75%

正确答案：E

在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万，不吸烟者为25.4/10万。

11、其相对危险度为

A、1.89

B、22.6/10万

C、48.0

D、0.0048

E、无法计算

正确答案：A

12、其归因危险度为

A、22.6/10万

B、1.89

C、48.0

D、0.00048

E、无法计算

正确答案：A

13、其归因危险度百分比为

A、52.92%

B、47.08%

C、88.98%

D、43.04%

E、无法计算

正确答案：B

答案解析：相对危险度是暴露组和非暴露组的发病（死亡）率之比。归因危险度是暴露组和非暴露组的发病（死亡）率之差。归因危险度百分比是归因危险度占总人群全部发病的百分比。

某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。

14、对该医生的正确伦理评价是

A、没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊

B、没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己

C、没有什么问题，当时情况可以转诊

D、错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害

E、错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊

正确答案：D

15、对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是其是否做到了

A、有利原则中的努力使患者受益的要求

B、有利原则中的努力预防难以避免的伤害

C、有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大伤害最小的行动方案

D、不伤害原则中的不应发生有意的伤害

E、不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害

正确答案：C

16、当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，以下看法中不能成立的是

A、过分审慎，胆识不足

B、疑难杂症，难以应付

C、对病情凶险估计不够，缺乏急救意识

D、习惯做法，转诊是对患者负责

E、以上都不是

正确答案：D

某男性患者，37岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。

17、有利于患者重返社会，参加社会工作的是

A、教育康复

B、职业康复

C、心理康复

D、康复预防

E、以上都不是

正确答案：B

18、患者达到生活自理，对生活充满信心，医务人员做到了

A、康复治疗，并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者

B、药物治疗

C、手术治疗

D、保健活动

E、预防保健

正确答案：A

19、对患者语言功能恢复有帮助的手段是

A、物理治疗

B、作业治疗

C、语言矫治

D、康复工程