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历年考点题

肺源性心脏病护理注意观察病人呼吸状况

2016-11-15 14:10 来源:
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肺源性心脏病护理要注意观察病人呼吸状况,包括病人的呼吸形态、频率,医学教育网小编整理如下,希望能帮助考生备考复习2017主管护师考试

慢性肺源性心脏病指由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病

护理评估】

1、评估病人的呼吸形态、频率,有无紫绀,精神状态,神志和尿量。

2、评估水肿的部位和程度,评估增加心脏负荷的原因及诱发因素。

护理措施】

1、肺、心功能失代偿期应卧床休息,保证充足的睡眠。呼吸困难严重者,取半卧位或坐位。

2、给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐、清淡易消化饮食。因高糖食物易造成痰液粘稠,故宜少食。

3、合理用氧,医|学教育网搜集整理给予持续低流量吸氧。

4、保持呼吸道通畅,对清醒病人应鼓励咳嗽排痰,痰液粘稠者可行雾化吸人后排痰。

5、正确记录和计算静脉输液量和滴速,以免加重心脏负担诱发心衰。

6、指导病人戒烟,以控制慢性支气管炎的加重。

7、密切观察病情变化,防止并发症的发生。

【健康指导】

1、告知患者肺心病加重时的症状,如痰量突然增多,呼吸费力,心悸,嗜睡等,应及时就医。

2、指导在家氧疗患者低流量吸氧的重要性。

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