APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网微信公号

官方微信hushimed66

搜索|
您的位置:医学教育网 > 护士资格 > 辅导精华

如何对胃管胃肠减压进行护理?

2019-06-14 11:12 医学教育网
|

热点信息推荐

护士资格每日一练>热点关注 精编资料免费下载> 考试相关政策解读>

如何对胃管胃肠减压进行护理?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位护士资格考生备考复习有所帮助。

1.胃管插入长度要合适一般成人插入深度约为55~60cm,即胃管头端插至胃幽门窦区。若插入过深,胃管在胃内盘绕,过浅则胃管头端接触不到胃液,两者均会影响减压的效果。

2.应妥善固定胃肠减压装置防止变换体位时胃管牵拉加重对咽部的刺激,以及胃管的体外部分受压或折叠影响胃肠减压的效果。胃管固定要牢固,防止胃管移位或脱出至食管内或口咽内。尤其是腹部手术后的胃肠减压,如果固定不牢靠,一旦胃管脱出,再下胃管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。故术后尽量不要让胃管脱出,如脱出应及时报告医生进行处理。

3.保持胃管通畅、维持有效负压负压吸引力不宜过,避免因吸力过大使胃粘膜吸附于胃管头端的小孔内至引流不畅。应每隔2~4h用生理盐水10~20ml冲洗胃管一次,以保持管腔通畅。

4.观察引流物的颜色、性质和量,并纪录24h引流总量观察胃液颜色,判断胃内有无出血情况,如有鲜红色液体引出,说明术后有出血,应停止胃肠减压,及时通知医生处理。观察胃液引流量,判断引流量是否过而影响水电解质平衡。应合理安排输液顺序及输液速度,若出现电解质紊乱迹象,应于医生联系并及时纠正。

5.观察胃肠减压后肠功能恢复情况如腹部手术后的肠麻痹,应观察肠鸣音是否恢复,肛门是否排气,有无腹胀,并于手术后12h鼓励病人在床上翻身,并适当增加活动量,有利于胃肠功能的恢复。

6.鼻腔、咽喉部、口腔的护理(1)随时评估病人口腔粘膜的损伤、溃疡、感染及咽部不适的情况。(2)每日给病人口腔护理2次。保持口腔清洁,并注意观察口腔粘膜的情况。清醒、禁食的病人可给予温盐水或朵贝尔氏液漱口。(3)口唇可用盐水纱布覆盖,并涂石蜡油,嘱病人勿张口呼吸,防止口唇干裂。(4)定时清洁鼻腔。(5)长期使用胃管的病人,应每周换胃管一次,改变胃管置入部位,避免胃管压迫鼻腔粘膜或软骨,引起鼻孔粘膜溃疡或坏死。

7.呼吸道的护理保持病室温、湿度适宜,一般温度为18℃~20℃,湿度为50%~70%.经常协助病人咳痰,做深呼吸。及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,减少呼吸道感染。

8.胃肠减压期间一般禁食禁水必须口服药物时,如片剂要研碎调水后注入,并用温水冲洗胃管,注入后夹管30min,以免药物吸出。

9.拔除胃管通常术后48~72h肠蠕动逐渐恢复、肛门有排气、无腹胀、肠鸣音恢复后,可拔除胃管。拔管时,先将负压吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人屏气,先缓慢往外牵拉,当胃管前端近咽喉部时,迅速将胃管拔出,以减少刺激。

想要了解更多2020年护士资格考试精华高频知识点欢迎关注医学教育网2020年护士资格考试栏目!这里有2020年护士资格考试政策动态、精华资料及备考技巧,助力你的2020年护士考试备考!

公众号

距2024年护士资格考试还有

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    李真德 护士资格 《基础护理学》 免费试听
    2024成绩放榜庆功会

    主讲:章一芹 6月20日19:30-20:30

    预约
    考前压轴课

    主讲:李真德 4月25日19:00-21:00

    预约
    免费资料
    护士执业资格 备考资料包
    教材变动
    考试大纲
    高频考点
    模考试卷
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠
    您有一次专属抽奖机会
    可优惠~
    领取
    优惠
    注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
    恭喜您获得张优惠券!
    去选课
    已存入账户 可在【我的优惠券】中查看