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尿路X线检查的常用方法

2019-05-06 09:07 医学教育网
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医学教育网小编专门整理了尿路X线检查的常用方法如下,希望对各位护士资格考生备考复习有所帮助。

(1)尿路平片:

是普通X线拍片,不用造影剂做对比。范围包括肾、输尿管和膀胱,可观察肾的轮廓和阳性结石。

术前常规肠道准备,术前一日少渣饮食,术前晚服缓泻剂。术日晨禁食,排便或灌肠。拍片前2~3日禁用不透X线的药物,以免影响拍片效果。

(2)静脉肾盂造影:

将造影剂(泛影葡胺等)静脉注入经血入肾,随尿液排出使泌尿系显影,一般在注药后5、15、30分钟拍片可以观察肾盂、输尿管及膀胱的形态,可根据情况延长拍片时间。

护理:术前限水12小时,术前一El做碘过敏试验,检查前排空膀胱。常规肠道准备。检查中注意病人反应,有无恶心、呕吐、胸闷、心悸、眩晕、荨麻疹等过敏反应,如出现以上反应,应立即停止注造影剂,皮下射0.1%肾上腺素lmg、吸氧,并注意尿量等,同时也要注意观察可能出现的迟发反应。妊娠及严重肾功能损害者为禁忌。

(3)逆行肾盂造影:

通过膀胱镜输尿管插管,注入造影剂(20%碘化钠)使输尿管、肾盂及肾盏充盈显影,此种造影显影清晰,一般无过敏反应,并不受肾功能影响。

造影前常规肠道准备,但不需严格禁食。无过敏史的病人不必常规做碘过敏试验。

(4)肾血管造影:

经皮穿刺置管造影,显示双侧肾动脉、腹主动脉及其分支,同时可分别向双侧肾动脉插管进行选择性肾动脉造影,可更清晰显示肾血管的分布情况,对肾血管疾病、肾脏肿瘤及囊肿具有诊断价值。如行数字减影血管造影,则可去除肋骨、脊柱及肠道内气体的影响,使显示更加清晰。

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