为了帮助各位2022护士资格考生备考复习，医学教育网小编搜集整理了“2022年护士资格考试必备考点（81-90）”，希望对各位2022护士资格考生有所帮助。

【考点81】急性感染性喉炎

1.主要特征：犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难（三凹征）。

3.三凹征的表现：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时有明显凹陷。

4.减轻或消除喉头水肿常用：肾上腺皮质激素。

【考点82】结核病的检查方法

1.痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。痰菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。

2.影像学检查：胸部X线检查是早期诊断肺结核的主要方法。肺部CT检查可发现微小或隐蔽性病灶，了解病变范围，帮助鉴别肺部病变。

3.结核菌素试验测定人体是否受过结核菌感染。

目前多采用PPD。通常取0.1ml，即5结素单位（TU）于左前臂屈侧中、上1/3交界处作皮内注射，注射后48～72小时测量皮肤硬结的直径，小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm或不足20mm出现水疱、坏死为强阳性。

结核菌素试验阳性仅表示曾有结核感染，并不一定患病。若呈强阳性，常提示活动性结核病。

结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值大于成人，因年龄越小，自然感染率越低。3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，须予治疗。

4.纤维支气管镜检查对本病诊断和鉴别诊断有重要价值。

【考点83】细菌性痢疾

细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病。中毒性细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，临床以突发高热、嗜睡、反复惊厥、迅速发生休克和昏迷为特征。

临床表现分为4型：

1.休克型：主要表现为感染性休克。患儿面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降，后期伴心、肺、肾等多器官功能障碍。

2.脑型：以颅压增高、脑水肿、脑疝和呼吸衰竭为主。患儿剧烈头痛、呕吐、血压增高、反复惊厥及昏迷，严重者呼吸节律不齐、双瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失。此型病死率高。

3.肺型：主要表现为呼吸窘迫综合征。

4.混合型：同时或先后出现以上两型或三型的表现，极为凶险，死亡率更高。

【考点84】子宫韧带

子宫韧带：共有4对。

①圆韧带：作用是维持子宫呈前倾位置。

②阔韧带：作用是保持子宫位于盆腔中央的位置。

③主韧带：作用是固定宫颈位置，保持子宫不致下垂的主要韧带。

④宫骶韧带：作用是将宫颈向后向上牵引，间接地保持子宫前倾位置。

【考点85】硫酸镁使用注意事项

硫酸镁的滴注速度以1～1.5g/h为宜，不超过2g/h。每日维持用量15～20g。

中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心脏骤停。

使用时注意：

①膝腱反射必须存在；

②呼吸不少于16次/分；

③尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml，尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易蓄积而发生中毒；

④由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，阻止镁离子的继续结合，因此应随时准备好10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注作为解毒剂。

【考点86】尿石症的类型和表现

1.肾和输尿管结石

（1）疼痛：肾结石可引起肾区痛伴肋脊角叩痛。当结石在肾盂输尿管处嵌顿时，可出现肾绞痛，绞痛突然发生，并向肩部、输尿管、下腹部及会阴部放射，同时伴有恶心、呕吐。

（2）相继出现是肾和输尿管结石的特点。

（3）其他症状：结石引起严重的肾盂肾炎或肾积脓时，可有发热、畏寒、脓尿、肾区压痛。

2.膀胱结石

（1）排尿突然中断：是膀胱结石的典型症状，改变体位，尿可继续排出。

（2）排尿困难和膀胱刺激征：结石堵塞尿道口，出现尿路不畅，结石损伤膀胱黏膜或合并感染，可出现血尿和尿频、尿痛和尿急的膀胱刺激症状。

【考点87】阿尔茨海默病

阿尔茨海默病（AD）是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病。主要临床表现是痴呆综合征。其特点是形态学上出现大脑皮质萎缩，并伴有神经元纤维缠结及老年斑。潜隐起病，病程呈进行性发展。旧称老年痴呆。

临床表现

1.记忆障碍：是AD的早期突出症状或核心症状。其特点是近事遗忘先出现，记不住新近发生的事。

视空间和定向障碍：如常在熟悉的环境或家中迷失方向，找不到厕所在哪里，走错卧室、外出找不到回家的路。

2.言语障碍：表现为找词困难、用词不当或张冠李戴。讲话絮叨，病理性赘述。可以出现阅读和书写困难，进而出现命名困难。

3.失认和失用：不能识别物体、地点和面容（不认识镜中自己像）；不能正确完成系列动作，如不会系鞋带。

4.智力障碍：全面的智力减退。

【考点88】烧伤深度分级

1.Ⅰ度烧伤　又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，3～7日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。

2.浅Ⅱ度烧伤　伤及表皮的生发层及真皮乳头层。大小不一的水疱形成，2周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕形成。

3.深Ⅱ度烧伤　伤及真皮层，可有小水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、创面湿润，痛觉迟钝，3～4周愈合，常有瘢痕增生。

4.Ⅲ度烧伤　伤及皮肤全层，甚至达到皮下、肌肉及骨骼。痛觉消失，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化成焦痂。

【考点89】烧伤严重程度分级

1.轻度烧伤　Ⅱ度烧伤面积＜10%。

2.中度烧伤　Ⅱ度烧伤面积10%～30%，或Ⅲ度烧伤面积＜10%。

3.重度烧伤　烧伤总面积31%～50%，或Ⅲ度烧伤面积11%～20%，或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分比，但并发休克、呼吸道烧伤或合并较重的复合伤。

4.特重烧伤　总面积＞50%或Ⅲ度烧伤面积＞20%，或已有严重并发症。

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