2019年护士资格考试备考打卡!快来跟医学教育网小编每天学点2019年护士资格考试高频考点!今天要跟大家继续学习的是护士资格考试中的新生儿疾病护理部分。快来一起学!
第5讲 新生儿窒息的护理
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。
2.临床表现:根据窒息程度分轻度窒息和重度窒息,Apgar评分为其指标,8~10分为正常新生儿。
(1)轻度(青紫)窒息:1分钟Apgar评分4~7分。
(2)重度(苍白)窒息:Apgar评分0~3分。
3.出生后5分钟Apgar评分对估计预后很有意义。评分越低,酸中毒和低氧血症越严重,如5分钟的评分数<3分,则新生儿死亡率及日后发生脑部后遗症的机会明显增加。
【进阶攻略】
该知识点是考试重点内容,尤其是Apgar评分,排除极差与正常,考核较多的为1分内容。
Apgar评分简单记忆:心、肌、呼、弹、皮五项。
【考点精讲】
一、A1型选择题
1.有关新生儿窒息的说法,正确的是
A.胎儿娩出后1分钟内仅有心搏而无呼吸,或未建立规律呼吸的缺氧状态
B.胎儿娩出后5分钟内仅有心搏而无呼吸,或未建立规律呼吸的缺氧状态
C.根据出生后5分钟Apgar评分,分为青紫和苍白窒息
D.轻度窒息,心搏不规则
E.重度窒息,皮肤为青紫色
2.正常小儿的Apgar评分范围为
A.0~3分
B.4~7分
C.8~10分
D.9~10分
E.10分
二、A2型选择题
1.新生儿生后1分钟,心率92次/分钟,无呼吸,四肢稍屈,有喉反射但无咳嗽,躯干红,四肢青紫,Apgar评分是
A.10分
B.9分
C.7分
D.5分
E.4分
2.新生儿皮肤苍白,口唇暗紫,无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸,心跳不规则,请问此时新生儿Apgar评分为
A.8~10分
B.4~7分
C.0~3分
D.5~7分
E.3分
【参考答案及解析】
1.有关新生儿窒息的说法,正确
一、A1型选择题
1.【答案及解析】A.胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。
2.【答案及解析】C.根据窒息程度分轻度窒息和重度窒息,Apgar评分为其指标,8~10分为正常新生儿。
二、A2型选择题
1.【答案及解析】E.Apgar评分法是以每分钟心率,呼吸,肌张力,喉反射和皮肤颜色作为评分内容每项最高分2分,最低0分。心率92次/分得1分,无呼吸得0分,肌张力1分,有喉反射但无咳嗽得1分,皮肤青紫得1分。
2.【答案及解析】C.重度(苍白)窒息Apgar评分0~3分。新生儿皮肤苍白;口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则;心率<80次/分且弱;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。如果不及时抢救可致死亡。
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