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1)尿道长度在临床上存在着个体差异性。
2)老年前列腺肥大的插管
老年前列腺肥大的患者插管时可遇到阻力,是因为前列腺增生使前列腺段尿道弯曲、伸长,呈裂隙状。由于围绕尿道的腺体结节增生,又医学教`育网搜集整理使弯曲的尿道呈不同程度的角度,造成插管失败。这时可稍等片刻,让患者做深呼吸,减低腹压,使膀胱颈部肌肉松,再徐徐插入,绝不能强力插入造成尿道损伤,利多卡因尿道黏膜麻醉可减轻疼痛,抑制尿道括约肌痉挛,有利插管成功。
严格执行密闭式引流。重视医护人员手的清洁,医护人员接触于各种患者,因而医护人员的手常常是交叉感染的传播媒介。0.5%碘伏行会阴及尿道口消毒比0.1%新洁而灭的尿路感染的发生率减少
4)合理选择导管
选择导管应根据患者选择合适型号的导管,导管的口径大小,应根据尿液的外观、导尿的目的、年龄大小及临床症状等综合考虑,如尿液清可选择口径小些,尿液呈混浊或有沉淀及血尿选择口径较大些。一定要仔细检查气囊是否破损漏气,要进行通气试验后才能试用
5)插管后注意点
插管后发现尿液引流不畅,主要原因是:导管插管深度不够或脱出膀胱、导管插入过深在膀胱内盘曲折叠及导管阻塞。采取的措施是用生理盐水冲洗导管,见到冲洗液从导管周围渗出,证明插管深度不够或脱出膀胱,经消毒后将导管插入膀胱,见尿液流出固定。
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