为了帮助各位护士资格考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了针对心功能的常见临床分级及护理措施如下:
根据临床表现和活动能力,心功能分为四级:
分 级 |
临床表现 |
心功能一级 | 体力活动不受限制 |
心功能二级 | 体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸 |
心功能三级 | 体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征 |
心功能四级 | 体力活动重度受限制,休息时亦气急、心悸,有重度脏器淤血体征 |
根据心功能情况决定活动和休息原则:
心功能一级患者,可不限制活动,但应增加午休时间;
心功能二级患者,可起床稍事轻微活动,但需增加活动的间歇时间和睡眠时间;
心功能三级患者,以卧床休息,限制活动量为宜;
心功能四级患者,必须严格卧床休息,给予半卧位或坐位。对卧床患者应照顾其起居,方便患者的生活。
本题病人为心功能二级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则应该是:B.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间。
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