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2021护士资格考试拿分考点考前速记:痔病人护理(附习题)

2021-04-15 15:07 医学教育网
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2021护士资格考试拿分考点来了!医学教育小编专门整理了2021护士资格考试拿分考点考前速记:痔病人护理(附习题),赶快收藏速记!

【考点精讲】

1.内痔的分期

分期

表现

考点巧记

Ⅰ期

排便时无痛性出血,痔块不脱出肛门外

有便血,无脱出

Ⅱ期

便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳

有便血,脱出后自行回纳

Ⅲ期

便血量减少,痔块脱出不能自行回纳,需用手托回

便血少,脱出后需手托回

Ⅳ期

痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出

痔块长期脱出

注:内痔的四期即一便血,二自行,三托回,四长期。

2.内痔好发于:截石位3、7、11点。

3.内痔的临床表现是:排便时无痛性出血和痔块脱出。

4.痔疮病人缓解疼痛的有效措施是:温水坐浴;选择的溶液为:1:5000高锰酸钾溶液。

5.痔疮病人术后护理:术后3天内给予流食,然后改少渣饮食。48小时内服阿片酊以减少肠蠕动,有控制排便的作用,避免术后3日内解大便,有利于手术切口愈合。3日后便秘者,口服液状石蜡等药物通便,但禁忌灌肠。

6.并发症的预防和护理

(1)尿潴留:术后8小时仍未排尿且感下腹胀满、隆起时,可行诱导排尿或导尿等。

(2)切口出血:术后24小时内,病人在床上适当活动四肢、翻身等,但不宜过早下床,以免伤口疼痛及出血。24小时后可适当下床活动,逐渐延长活动时间,并指导病人进行轻体力活动。

(3)肛门狭窄:多为术后瘢痕挛缩所致。若发生狭窄,应及早行扩肛治疗。

【经典习题】

1

E.内痔嵌顿

【正确答案】E

【答案解析】内痔主要表现为痔核脱出及无痛性便血,根据病程可分为4期。第一期以排便时无痛性出血为主,痔块不脱出肛门外。第二期便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后可自行还纳。第三期便血量常减少,痔块脱出不能自行回纳,需用手拖回。第四期痔块长期脱出在外,或回纳后又即脱出。若痔核脱出后刺激括约肌痉挛引起嵌顿,则出现明显疼痛。根据本病例特点,可判断其患有内痔且发生了嵌顿。

通过以上内容,相信大家对于痔病人护理考点已经有所了解,各位考生可以收藏本页面,考前再拿出来加深记忆!

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